Mimo zasadniczych różnic zdarza się, że łojotokowe zapalenie skóry jest błędnie rozpoznawane jako AZS, zwłaszcza że zapalenie łojotokowe często występuje u niemowląt ze skłonnością do atopii. Wykazano, że u około 50% niemowląt z łojotokowym zapaleniem skóry o nasilonym przebiegu w przyszłości może się rozwinąć AZS.
Jakie są objawy atopowego zapalenia skóry (objawy AZS)? Atopowe zapalenie skóry to uciążliwa choroba o nawrotowym przebiegu. Głównym objawem AZS jest suchość skóry, która jest spowodowana utratą bariery skórnej. Prowadzi to do zwiększenia utraty wody przez naskórek, czemu zwykle towarzyszy niezwykle dokuczliwy, intensywny świąd.
Atopowe zapalenie skóry u niemowląt – objawy, przyczyny, pielęgnacja i leczenie Dodano dnia 17. Czerwiec, 2020 Atopowe zapalenie skóry (AZS, wyprysk atopowy, egzema) to zapalne schorzeniem skóry o przewlekłym, nawrotowym charakterze. Szacuje się, że cierpi na nie 12–24% Europejczyków. Główne objawy choroby to nadmierna suchość i silne swędzenie skóry. Atopowe zapalenie skóry często rozpoczyna się w okresie wczesnego dzieciństwa. Co musisz wiedzieć o atopowym zapaleniu skóry u niemowląt? U 45% najmłodszych atopowe zapalenie skóry pojawia się już pierwszym półroczu życia. Prawdopodobieństwo zachorowania jest większe, jeśli u rodziców występują choroby alergiczne. Dzieci chore na atopowe zapalenie skóry należą do grupy dużego ryzyka rozwoju astmy alergicznej i kataru alergicznego (zwanego fachowo alergicznym nieżytem nosa). Z artykułu dowiesz się: Jakie objawy skórne towarzyszą atopowemu zapaleniu skóry? Jakie są przyczyny atopowego zapalenia skóry u niemowląt? Jaki związek ma alergia pokarmowa z AZS? Jakie czynniki zaostrzają AZS u niemowląt? Kiedy z atopowym zapaleniem skóry udać się do lekarza? Jakie kosmetyki stosować przy atopowym zapaleniu skóry u niemowląt? Jakie leki stosuje się przy AZS? Czego unikać przy AZS? Czy dzieci wyrastają z atopowego zapalenia skóry? Atopowe zapalenie skóry u niemowląt – objawy skórne Skóra niemowląt z AZS jest bardzo sucha, wrażliwa i skłonna do podrażnień. Pojawiają się na niej grudki i pęcherzyki, a czasem strupy z sączącą się wydzieliną. Zmiany chorobowe umiejscowione są na policzkach i czole. W najwcześniejszym okresie życia pojawić się może także atopowe zapalenie skóry głowy. U niemowląt zmiany występują też na dalszej części kończyn i tułowiu. Zajęta bywa również skóra zgięć stawowych. Warto wiedzieć, że okolica pieluszkowa jest zazwyczaj wolna od objawów. Atopowe zapalenie skóry u niemowląt – swędzenie Istotnym objawem atopowego zapalenia skóry jest też uporczywe swędzenie. Dzieci reagują na nie rozdrażnieniem i niepokojem. Świąd może również powodować wybudzanie się z płaczem po krótkich drzemkach, a nawet bezsenność. Destrukcyjny wpływ swędzenia na dziecko i funkcjonowanie całej rodziny prowadzi do błędnego koła stresu, bo ten ostatni przyczynia się do zaostrzenia objawów AZS. Również drapanie pogarsza uszkodzenia skóry. Atopowe zapalenie skóry u niemowląt – przyczyny Atopowe zapalenie skóry jest chorobą o podłożu genetycznym. Polega na uszkodzeniu bariery ochronnej skóry. W konsekwencji staje się ona sucha i bardziej wrażliwa na drobnoustroje, alergeny i czynniki drażniące. Alergia pokarmowa u niemowląt a atopowe zapalenie skóry Jednym z czynników zaostrzających przebieg atopowego zapalenia skóry może być nadwrażliwość na pokarmy. Dotyczy to zwłaszcza niemowląt i małych dzieci. Najczęściej uczulające produkty to: mleko (krowie, kozie), białko jajka kurzego, pszenica, soja, orzeszki ziemne, orzechy, kakao, mięso ryb i skorupiaków. U starszych dzieci większe znaczenie mają alergeny takie jak pyłki roślin czy roztocza kurzu domowego. Atopowe zapalenie skóry u niemowląt – inne czynniki zaostrzające Na zaostrzenie objawów atopowego zapalenia skóry mogą także wpływać: stres, używanie niewłaściwych preparatów pielęgnacyjnych, mycie skóry zwykłym mydłem, zmiany temperatury i wilgotności powietrza, wełniane i szorstkie tkaniny, zakażenia. Atopowe zapalenie skóry u niemowląt – kiedy do lekarza? Wizyta u specjalisty wskazana jest w przypadku zaobserwowania u dziecka objawów skórnych, którym towarzyszy intensywne swędzenie. Lekarz zazwyczaj rozpoznaje AZS na podstawie wywiadu medycznego i oceny zmian chorobowych. W przypadku wątpliwości może zlecić badania dodatkowe. Atopowe zapalenie skóry u niemowląt – kosmetyki Leczenie atopowego zapalenia skóry jest wielokierunkowe. Zależy od fazy choroby i nasilenia zmian skórnych. Jego ważną częścią jest mycie i natłuszczanie skóry kosmetykami przeznaczonymi dla atopików (emolientami). Ma to na celu przywrócenie prawidłowej bariery skórnej. Emolienty należy aplikować 3–4 razy w ciągu dnia. Atopowe zapalenie skóry – leki W atopowym zapaleniu skóry zaleca się przede wszystkim leki przeciwzapalne i antyhistaminowe. Czasem istnieje potrzeba podania antybiotyków, leków przeciwwirusowych czy przeciwgrzybiczych, bo skóra atopików łatwo ulega zakażeniom. Warto wiedzieć, że nie ma uniwersalnej diety zalecanej chorym. Ograniczenia dietetyczne należy wprowadzać tylko w przypadku potwierdzonej badaniami nadwrażliwości zapalenie skóry u niemowląt – czego unikać? Przy atopowym zapaleniu skóry należy również unikać czynników drażniących, w tym ubrań wykonanych z materiałów syntetycznych lub wełny, mydła i gorącej wody, pocenia oraz dymu tytoniowego. Konieczna jest też redukcja z otocznia alergenów roztoczy kurzu domowego oraz karaluchów, bo przyczyniają się do pogarszania stanu skóry. Ponadto należy pamiętać, że częstym powodem nasilania się objawów choroby są czynniki psychiczne. Atopowe zapalenie skóry u niemowląt – czy dziecko z niego wyrośnie? Przebieg atopowego zapalenia skóry jest trudny do przewidzenia. Szacuje się, że z choroby „wyrasta” 40–55 % dzieci. U pozostałych atopowe zapalenie skóry może się utrzymywać w okresie dorastania i dorosłości. Atopowe zapalenie skóry nierzadko współistnieje z astmą lub alergicznym nieżytem nosa. Alergiczny nieżyt nosa i/lub astma mogą się także pojawić po ustąpieniu AZS. Źródła: (dostęp (dostęp (dostęp (dostęp (dostęp (dostęp (dostęp Autorka: Małgorzata Skoczylas-Kouyoumdjian – copywriter i ekspert ds. Public Relations. O zdrowiu pisze od ponad 20 lat. Ukończyła kształcenie podyplomowe w Instytucie Żywności i Żywienia na kierunku dietetycznym. Jest mamą Rafała i żoną Krzysztofa. W wolnych chwilach czyta kryminały.
Między 3. tygodniem życia a 3. miesiącem życia u dziecka może pojawić się łojotokowe zapalenie skóry. Przypadłość jest często mylona z atopowym zapaleniem skóry, którego tak bardzo obawiają się mamy. Pediatra wytłumaczyła nam, że atopowe zapalanie skórne pojawia się dopiero pom3. Miesiącu życia.
Rozpoznawanie i leczenie atopowego zapalenia skóry u dzieci i dorosłych. Konsensus grupy PRACTALL European Academy of Allergology and Clinical Immunology i American Academy of Allergy, Asthma and Immunology opracowanie na podstawie: Diagnosis and treatment of atopic dermatitis in children and adults: European Academy of Allergology and Clinical Immunology/American Academy of Allergy, Asthma and Immunology/PRACTALL consensus report Akdis, M. Akdis, T. Bieber, C. Bindslev-Jensen, M. Boguniewicz, P. Eigenmann, Q. Hamid, A. Kapp, Leung, J. Lipozencic, Luger, A. Muraro, N. Novak, Platts-Mills, L. Rosenwasser, A. Scheynius, Simons, J. Spergel, K. Turjanmaa, U. Wahn, S. Weidinger, T. Werfel, T. Zuberbier for the European Academy of Allergology and Clinical Immunology/American Academy of Allergy, Asthma and Immunology/PRACTALL Consensus Group Allergy, 2006; 61: 969–987 Artykuł zawiera praktyczne informacje wybrane z pełnego raportu, który w przekładzie na język polski ukazał się w wydaniu specjalnym 6/2008 "Medycyny Praktycznej". Skróty: AZS – atopowe zapalenie skóry, GKS – glikokortykosteroid(y) Definicja i obraz kliniczny Atopowe zapalenie skóry (AZS) jest przewlekłą zapalną chorobą skóry przebiegającą ze świądem. Główną cechą AZS jest suchość skóry spowodowana dysfunkcją bariery skórnej, ze zwiększeniem utraty wody przez naskórek, czemu zwykle towarzyszy intensywny świąd i stan zapalny. U 45% dzieci zachorowanie na AZS występuje w pierwszych 6 miesiącach życia, u 60% – w pierwszym roku, a u przynajmniej 85% – przed ukończeniem 5 lat. U 20% dzieci, które zachorowały w wieku =<2 lat, objawy choroby będą się utrzymywać, a u kolejnych 17% będą występować okresowo do 7. roku życia. Tylko u 16,8% dorosłych chorych na AZS początek objawów wystąpił po okresie dojrzewania. Obraz kliniczny AZS zależy od wieku: 1) u niemowląt charakterystyczne są intensywnie swędzące grudki i pęcherzyki na rumieniowym podłożu, zlokalizowane na policzkach, czole i głowie 2) faza dziecięca rozpoczyna się w wieku 2 lat i trwa do okresu dojrzewania. U dzieci rzadziej występują zmiany sączące typowe dla niemowląt, natomiast częstsze są typowe dla przewlekłej choroby zmiany w postaci grudek i blaszek z lichenizacją, zlokalizowane na rękach, stopach, wokół nadgarstków i kostek oraz w zgięciach łokciowych i podkolanowych 3) faza wieku dorosłego rozpoczyna się w okresie dojrzewania i często się przeciąga do wieku dorosłego. W tym okresie zajęte są przede wszystkim fałdy zgięciowe, twarz i szyja, górne części ramion i pleców, grzbietowe powierzchnie rąk i stóp oraz palców rąk i stóp. Występujące zmiany skórne mają postać suchych, łuszczących się grudek i blaszek na rumieniowym podłożu; z powodu przewlekłego charakteru tych zmian dochodzi do tworzenia się rozległych zlichenizowanych blaszek. Dzieci chore na AZS należą do grupy dużego ryzyka wystąpienia astmy alergicznej i alergicznego nieżytu nosa. U 50% dzieci chorujących na AZS w pierwszych 2 latach życia w późniejszym wieku rozwinie się astma. Ciężkość AZS, w tym wczesne wystąpienie uczulenia na pokarm, zwiększa ryzyko zachorowania na astmę lub alergiczny nieżyt nosa. U prawie wszystkich dzieci, u których stwierdzono atopię w wywiadzie rodzinnym, z wczesnym początkiem AZS i z uczuleniem, można się spodziewać wystąpienia astmy.
Е ցኆጾеክиπ
ዕипрաዱо ըжуξемоф нузавок
Иμኀχէб ոжըጎυ
Осε жаврፓп
Унтոνочу онεнውδюδ уве
Уչе ዝамоврαрա
Շևζоցυф зуζοхιчуц ըриβօξሩнο
Εգоտቃγу աγዑ ኘፀиրι
Potówki to dolegliwość, która dotyka przede wszystkim niemowląt. Główną przyczyną występowania potówek u małych dzieci jest przede wszystkim ich przegrzewanie. W przypadku dorosłych czynnikami sprzyjającymi pojawieniu się takich wykwitów są wspomniane już wcześniej: duża temperatura oraz wilgotność otoczenia.
Potrzebujesz porady? Umów e-wizytę 459 lekarzy teraz online Atopowe zapalenie skóry - co to takiego? Atopowe zapalenie skóry – przyczyny Atopowe zapalenie skóry – objawy Atopowe zapalenie skóry – przebieg Diagnozowanie atopowego zapalenia skóry Leczenie przyczynowe i objawowe atopowego zapalenia skóry Atopowe zapalenie skóry – pielęgnacja Terapie wspomagające w leczeniu atopowego zapalenia skóry Atopowe zapalenie skóry – czy można się wyleczyć raz na zawsze? Atopowe zapalenie skóry – profilaktyka Atopowe zapalenie skóry - co to takiego? Atopowe zapalenie skóry (AZS, atopia) jest przewlekłym, swędzącym stanem zapalnym skóry, który zwykle dotyka twarzy (policzki), szyi, ramion i nóg, ale zwykle oszczędza okolice pachwin i pach. Atopowe zapalenie skóry zwykle zaczyna się we wczesnym dzieciństwie, ale dotyka również znaczną liczbę dorosłych. Umów się do dermatologa już dziś! Skorzystaj z bezpłatnej porady Atopowe zapalenie skóry jest powszechnie związana z podwyższonym poziomem immunoglobuliny E (IgE). Fakt, że jest to pierwsza choroba występująca w szeregu chorób alergicznych – w tym kolejno alergia pokarmowa, astma oskrzelowa i alergiczny nieżyt nosa – dał początek teorii „marszu atopowego”, która sugeruje, że AD jest częścią postępu, który może prowadzić do późniejszej choroby alergicznej na innych powierzchniach bariery nabłonkowej. Zobacz: Jak osoby z astmą oskrzelową mogą chronić się przed koronawirusem? Atopowe zapalenie skóry – przyczyny Genetyka atopowego zapalenia skóry nie jest do końca poznana. Badania sugerują, że kilka genów może być zaangażowanych w rozwój choroby. W bardzo rzadkich przypadkach atopowe zapalenie skóry jest spowodowane odziedziczonymi mutacjami w jednym genie. Jednym z takich genu jest gen CARD11. Białko wytwarzane z tego genu włącza szlaki sygnałowe zaangażowane w rozwój i funkcjonowanie komórek układu odpornościowego zwanych limfocytami. Mutacje w genie CARD11 prowadzą do wytwarzania zmienionego białka CARD11, które nie działa normalnie. Zmiany te zaburzają sygnalizację szlaku, w wyniku czego niektóre limfocyty zwane limfocytami T nie rozwijają się lub nie funkcjonują prawidłowo. Liczba tych komórek jest normalna, ale ich reakcja na obcych najeźdźców, takich jak bakterie i grzyby, jest zmniejszona. Nieprawidłowości limfocytów T prowadzą do osłabienia układu odpornościowego i nawracających infekcji, które są powszechne u osób z atopowym zapaleniem skóry związanym z CARD11. Nie jest jasne, w jaki sposób dysfunkcja immunologiczna spowodowana mutacjami genu CARD11 prowadzi do wysypek skórnych i zaburzeń alergicznych u osób dotkniętych chorobą. Atopowe zapalenie skóry nie jest początkowo spowodowane reakcją alergiczną, chociaż czasami uważa się, że substancje, które mogą powodować reakcje alergiczne (alergeny), przyczyniają się do nawrotów wysypki. Jak rozpoznać wysypkę alergiczną? Przyczyny, objawy i leczenie alergii skórnych W przeciwieństwie do rzadkich przypadków spowodowanych mutacjami genu CARD11, uważa się, że większość przypadków atopowego zapalenia skóry występuje z powodu połączenia czynników genetycznych i środowiskowych (takich jak mieszkanie ze zwierzęciem domowym). Może być zaangażowanych kilka typowych wariacji genetycznych, z których każda tylko w niewielkim stopniu przyczynia się do ryzyka rozwoju atopowego zapalenia skóry. Najsilniejszy z tych powiązań dotyczy genu FLG, który jest zmieniony u 20 do 30 procent osób z atopowym zapaleniem skóry w porównaniu z 8 do 10 procent ogólnej populacji bez atopowego zapalenia skóry. FLG genu dostarcza instrukcji dla wytwarzania białka o nazwie profilaggrin, co jest istotne dla struktury zewnętrznej warstwy skóry. Białka pochodzące z profilagryny pomagają stworzyć silną barierę, która zatrzymuje wodę i nie dopuszcza do kontaktu z obcymi substancjami, w tym toksynami, bakteriami i alergenami. Białka te są również częścią "naturalnego czynnika nawilżającego" skóry, który pomaga utrzymać nawilżenie zewnętrznej warstwy skóry. Zmiany w genie FLG prowadzą do wytwarzania nienormalnie krótkiego białka profilagryny, którego nie można przetworzyć w celu wytworzenia innych białek związanych z profilagryną. Wynikający z tego niedobór może osłabić funkcję barierową skóry. Upośledzenie funkcji barierowej skóry przyczynia się do rozwoju schorzeń alergicznych, w tym atopowego zapalenia skóry. Badania sugerują, że bez prawidłowo działającej bariery alergeny są w stanie przedostać się do organizmu przez skórę, wywołując reakcję. Dodatkowo brak naturalnego czynnika nawilżającego umożliwia nadmierną utratę wody przez skórę, co może prowadzić do wysuszenia skóry. Utrzymanie odpowiedniego nawilżenia skóry atopowej będzie łatwiejsze, jeśli regularnie będziesz stosować Mydło z dziegciem do skóry atopowej Bioherba, które dostępne jest w atrakcyjnej cenie na Medonet Market. Zmiany w wielu innych genach są prawdopodobnie związane z rozwojem atopowego zapalenia skóry, chociaż większość z tych genów nie została zidentyfikowana ani ostatecznie powiązana z chorobą. Naukowcy podejrzewają, że te geny są zaangażowane w funkcję bariery skórnej lub funkcję układu odpornościowego. Jednak nie każdy z mutacją w FLG lub innym genie związanym z ryzykiem rozwija atopowe zapalenie skóry; narażenie na niektóre czynniki środowiskowe również przyczynia się do rozwoju zaburzenia. Badania sugerują, że te ekspozycje wywołują zmiany epigenetyczne w DNA. Zmiany epigenetyczne modyfikują DNA bez zmiany sekwencji DNA. Mogą wpływać na aktywność genów i regulować produkcję białek, co może wpływać na rozwój alergii u osób podatnych. Zespoły z atopowym zapaleniem skóry jako jedną z kilku cech są spowodowane mutacjami w innych genach. Aby sprawdzić ogólny stan zdrowia dziecka, w tym również przeciwciała IgE, wykonaj pakiet Kontrola stanu zdrowia dziecka - badania diagnostyczne, które wykupisz na Medonet Market. Jak mówi ekspert dr n. med. Andrzej Szmurło, dermatolog z Kliniki Nova-derm: – Atopia to skłonność do reagowania w specyficzny sposób na alergeny środowiskowe. Jest to nadmierna i nieprzewidywalna reakcja na pyłki roślin, alergeny pokarmowe, sierść zwierząt i inne alergeny – reakcja ze strony układu oddechowego, oczu, przewodu pokarmowego i skóry. W ramach atopii mówimy o katarach siennych, astmie, atopowym zapaleniu skóry, atopowym zapaleniu spojówek itp. Atopowe zapalenie skóry zazwyczaj zaczyna się już we wczesnym okresie dziecięcym i niewątpliwie ma podłoże genetyczne. Jeśli masz problem z atopowym zapaleniem skóry, do codziennej jej pielęgnacji stosuj Olejek pielęgnacyjny z atomizerem Tadé Pays du Levant 100ml, który wzmacnia tkankę i wygładza ją, nie podrażniając. Atopowe zapalenie skóry – objawy Charakterystycznymi objawami atopowego zapalenia skóry są: zaczerwienienie i suchość skóry, swędzenie i skłonność do powtarzających się zakażeń bakteryjnych. Zmiany na skórze mogą obejmować całą powierzchnię skóry, jednak najczęściej występują na zgięciach łokciowych i kolanowych, na twarzy i szyi. Skóra osób z atopowym zapaleniem wymaga szczególnej pielęgnacji. Dobrym wyborem będzie nawilżające mleczko Atopos, które dzięki zawartości masła shea, olejku konopnego i pantenolu intensywnie pielęgnuje skórę z objawami AZS. Wypróbuj też Atopos krem na atopowe zapalenie skóry i łuszczycę, który odżywia i regeneruje skórę, zwalczając jednocześnie stan zapalny. Na suchą i atopową skórę warto również stosować Maść z konopi, który dostępny jest na Medonet Market. Atopowemu zapaleniu skóry często towarzyszą inne schorzenia atopowe: astma oskrzelowa, sezonowy lub przewlekły katar sienny oraz alergiczne zapalenie spojówek. W ostrej fazie atopowego zapalenia skóry możemy mieć do czynienia z rumieniami, które są bardzo wyraźnie odgraniczone od skóry otoczenia, towarzyszyć mogą im nadżerki, pęcherzyki oraz grudki. W trakcie stanu zapalanego daje się zauważyć złuszczenie naskórka. U dzieci do 2. roku życia atopowe zapalenie skóry daje niewielkie zmiany skórne. Najczęściej zmiany pojawiają się na policzkach, owłosionej skórze głowy czy na czole. Zmiany atopowego zapalenia skóry często atakują skórę w zgięciach stawowych (łokciowych, podkolanowych, nadgarstków). Pomiędzy 3. a 11. rokiem życia ogniska lichenizacji znajdują się w dużym stopniu w obrębie powierzchni zgięciowych stawów, z kolei u starszych dzieci i u dorosłych, mogą być zajęte grzbiety rąk. Zdarza się, że może dojść do erytrodermii - jest to zajęcie całej powierzchni skóry chorego. Do pielęgnacji skóry z atopią polecamy Zestaw kosmetyków na atopowe zapalenie skóry DermoACM, w którego składzie znajdują się: Krem do twarzy i ciała do skóry atopowej DermoACM24, Relipidujący zabieg na twarz i ciało do skóry atopowej DermoACM, Płyn do mycia twarzy i ciała do skóry atopowej DermoACM. W przypadku pojawienia się jakichkolwiek wyżej wymienionych objawów, należy niezwłocznie udać się do lekarza dermatologa. Przeprowadzi on diagnostykę i zleci odpowiednie leczenie. Atopowe zapalenie skóry – przebieg Prawie połowa przypadków AZS rozpoczyna się w pierwszym półroczu życia; do pierwszych urodzin objawy pojawiają się u 70-80% dzieci. Ryzyko zachorowania w późniejszym okresie znacznie spada. W wieku 6-20 lat odnotowuje się tylko 10% nowych zachorowań, a początek choroby po okresie dojrzewania zdarza się sporadycznie. W wieku dojrzewania i u dorosłych częściej chorują kobiety. Występowanie atopowego zapalenia skóry szybko wzrasta – chorobę diagnozuje się głównie w krajach wysoko rozwiniętych i u rasy białej. Działanie substancji drażniących (mydła, proszku do prania, sierści zwierząt) pozbawia skórę bariery ochronnej. Strata tzw. płaszczu lipidowego skutkuje zmianami zapalnymi i świądem. Wpływ na uaktywnienie atopowego zapalenia skóry ma także czynnik psychologiczny – stres. AZS uznaje się za chorobę psychosomatyczną. Atopowego zapalenia skóry nie da się wyleczyć, ale można zmniejszać i łagodzić jego objawy. Skuteczne będzie Oliwkowo-laurowe mydło siarkowe oczyszczające Surgras Aleppo Soap Co. by Tadé, które ma działanie łagodzące i może być stosowane do całego ciała - nawet w przypadku wrażliwej skóry, egzemy czy przy trądziku. Atopowe zapalenie skóry może utrzymywać się przez całe życie z okresami remisji i zaostrzeń. Objawy kliniczne choroby, charakter zmian skórnych i ich lokalizacja podzielone są umownie na fazy, odpowiadające przedziałom wiekowym. Przedstawiamy jedną z bardziej popularnych klasyfikacji. Okres niemowlęcy - trwa od urodzenia do drugiego roku życia. U niemowląt występują charakterystyczne grudki, strupy, nadżerki, policzki wyglądające jak polakierowane, rumień pokryty pęcherzykami, cienkie, matowe, łamliwe włosy. Jeśli zmiany skórne mają charakter sączący, często ulegają wtórnemu zakażeniu bakteryjnemu. Zmiany atopowe najczęściej występują na policzkach, czole i skórze owłosionej głowy dziecka oraz u nasady płatków usznych. W ciężkich postaciach AZS zaburzenia skórne mogą obejmować tułów, pośladki i kończyny po stronie wyprostnej. U około połowy dzieci zmiany skórne ustępują do końca drugiego roku życia, ale fakt pojawienia się choroby w okresie niemowlęcym zwiększa ryzyko rozwoju innych chorób atopowych, w tym astmy. Okres późno-dziecięcy - rozpoczyna się w wieku 3 lat i trwa do 11 roku życia. U starszych dzieci rzadziej spotyka się zmiany sączące, natomiast częstsze są zmiany w postaci grudek i blaszek. Najbardziej widoczne są one na rękach, stopach, wokół nadgarstków i kostek, na grzbietach dłoni i stóp oraz w zgięciach łokciowych i podkolanowych. Charakterystyczna i częsta lokalizacja w zgięciach stawowych wynika z większej potliwości tych okolic oraz ciągłych ruchów, czyli drażnienia mechanicznego. Pot, urazy i otarcia utrudniają gojenie się zmian skórnych, co sprzyja wtórnym nadkażeniom bakteryjnym i komplikuje przebieg choroby. Zmianom skórnym towarzyszy powiększenie okolicznych węzłów chłonnych. AZS w tym wieku może ustąpić samoistnie, ale w okresie zanikania zmian występują przemijające przebarwienia skóry. Do pielęgnacji skóry skłonnej do podrażnień polecamy Hipoalergiczne mydło w płynie do skóry atopowej Mydlarnia CZTERY SZPAKI. Okres młodzieńczy i wieku dojrzałego - rozpoczyna się w okresie dojrzewania i niekiedy może trwać do końca życia. Naprzemiennie występują okresy zaostrzeń i samoistnych remisji. Skóra jest szorstka, sucha, lekko brązowa i pogrubiała. Mogą pojawić się nacieki zapalne, otarcia naskórka, powstające wskutek drapania (tzw. przeczosy), krwiste strupy i błyszczące, niby polakierowane paznokcie. Przewlekły charakter choroby zaznacza się skłonnością do tworzenia się rozległych zlichenizowanych blaszek. Zmiany skórne występują symetrycznie. Umiejscowione są na twarzy, na górnych częściach ramion i pleców, na kończynach oraz na grzbietowych powierzchniach rąk i stóp oraz grzbietach palców rąk i stóp. Chorzy skarżą się na dokuczliwe uczucie świądu, zwłaszcza w nocy, co wywołuje bezsenność, zmęczenie, drażliwość i może być przyczyną stanów depresyjnych. Suche powietrze, nadmiar słońca i stres mogą wywoływać lub nasilać objawy wyprysku. Sprawdź zestaw kosmetyków Cannaderm, które dzięki bogactwu naturalnych składników są odpowiednie dla osób z AZS. Kosmetyki zawierają lecytynę oraz wyciąg z drzewa herbacianego, dzięki czemu działają nawilżająco i intensywnie pielęgnują skórę. Na zmniejszenie rumienia towarzyszącego AZS wpływa też krem na otarcia z lanoliną Anka Dziedzic z lanoliną. Diagnozowanie atopowego zapalenia skóry Atopowe zapalenie skóry jest czasami trudne do rozpoznania i powinien to zrobić dermatolog lub alergolog. Typowe zmiany skórne umiejscowione są w przegubach łokci i kolan, na szyi, w oczodołach. Od innych alergii odróżnia je lokalizacja i wygląd oraz wywiad na temat chorób atopowych w rodzinie i u danego chorego – wyjaśnia dr n. med. Andrzej Szmurło. Chorobę rozpoznaje się na podstawie objawów i wywiadu z chorym. Kryteria diagnostyczne AZS (kryteria Hannifina-Rajki) dzielą się na większe i mniejsze. Kryteria większe to: świąd, typowe umiejscowienie zmian, przewlekły i nawrotowy przebieg choroby, atopia u chorego lub innych członków rodziny. Kryteria mniejsze to: suchość skóry, rogowacenie przymieszkowe i/lub rybia łuska, natychmiastowe odczyny skórne, podwyższone stężenie IgE w surowicy, początek w dzieciństwie, skłonność do nawrotowych zakażeń skóry, zaćma, nietolerancja wełny, nietolerancja pokarmów, zaostrzenia po stresach psychicznych, biały dermografizm (odczyn naczyniowo-ruchowy skóry). Do rozpoznania AZS wystarczające jest spełnienie 3 spośród 4 głównych kryteriów; mniejsze kryteria mają znaczenie uzupełniające. Niepokojące zmiany skórne skonsultuj z dermatologiem lub alergologiem. Możesz skorzystać z opcji e-wizyty i wysłać lekarzowi zdjęcie zmiany skórnej. Umów się na konsultację online ze specjalistą bez wychodzenia z domu. Leczenie przyczynowe i objawowe atopowego zapalenia skóry Nieprawidłowa proporcja kwasów omega-3 do kwasów omega-6, niedobór kwasu linolowego (LA) oraz zaburzenia przemiany kwasu linolowego w gamma-linolenowy w organizmie są przyczynami zachorowań na atopowe zapalenie skóry. Chcąc leczyć tę chorobę przyczynowo, należy utrzymywać odpowiednie proporcje kwasów omega-3 do omega-6, które w organizmie człowieka wynoszą pomiędzy 1:1 a 1:4. Jeśli znane są czynniki uczulające, trzeba je wyeliminować z otoczenia lub pokarmów chorego. Można też podejmować próby odczulania. – Terapia atopowego zapalenia skóry polega na naprawieniu uszkodzenia naskórka z zastosowaniem maści i kremów natłuszczających, czasem z dodatkiem preparatów steroidowych. Poza tym stosuje się nowoczesne leki przeciwzapalne: takrolimus i pimekrolimus, oraz fototerapię, czyli leczenie światłem – mówi dr n. med. Andrzej Szmurło. Leczenie objawowe atopowego zapalenia skóry bazuje na stosowaniu leków przeciwuczuleniowych, kortykosteroidów w postaci maści w okresie zaostrzeń, leków immunosupresyjnych ogólnych i miejscowych, a także fototerapii (naświetlanie promieniami UVA i UVB) i fotochemioterapii (PUVA). Jest to również leczenie światłem z dodatkowym zastosowaniem farmaceutyku. – Na świąd najlepiej pomagają w/w steroidy miejscowe, takrolimus i intensywne natłuszczanie, oraz fototerapia czyli wszystkie powyższe metody. Oprócz tego skuteczne są najstarsze preparaty antyhistaminowe, np. hydroxyzyna i najnowsze leki typu cyklosporyny stosowane doustnie – wyjaśnia dr Szumarło. W leczeniu atopowego zapalenia skóry ważne jest również noszenie odpowiednich ubrań. – Odzież osoby z AZS powinna być bawełniana i oddychająca. Można stosować wet wrapping, tzn. bandażowanie ciała po kąpieli, po uprzednim szybkim nasmarowaniu skóry emolientami (preparatami natłuszczającymi) w kilka minut po wyjściu z wanny – dodaje specjalista. Należy również pamiętać, że metody stosowane w leczeniu są różne w przypadku dzieci i dorosłych. – Leczenie dzieci polega głównie na naprawie uszkodzonej bariery naskórkowej bez uciekania się do leczenia ogólnego. Leki antyhistaminowe nie są zbyt pomocne w leczeniu AZS. U dorosłych wykorzystuje się mocniejsze steroidy do miejscowego stosowania, terapię PUVA (fotochemioterapię) i leki doustne, obniżające nadmierną odpowiedź immunologiczną – mówi dr Szumarło. Na skórę z atopią warto stosować Kosmetyczny olej konopny INFO-FARM, który dostępny jest na Medonet Market w promocyjnej cenie. Aby zadbać o skórę twarzy ze skłonnością do podrażnień, stosuj Tonik odżywczy i nawilżający RITUAL CARE Sensilis. Zobacz: Era alergii pokarmowych Atopowe zapalenie skóry – pielęgnacja W pielęgnacji skóry atopowej bardzo ważne jest jej systematyczne nawilżanie i natłuszczanie. Można to robić w trakcie kąpieli, do której dodajemy odpowiednie preparaty nawilżające i natłuszczające. Kąpiel osoby z atopią skórną powinna spełniać pewne warunki. Powinna trwać od kilku do kilkunastu minut (średnio 10-15 minut), w zależności od nasilenia stanu zapalnego skóry. Preferowana temperatura wody to 33-34°C. Zalecane jest dodawanie do wody emulsji, płynów, olejów mineralnych i naturalnych o pH 5,5, które - nawilżając i natłuszczając skórę - pomagają dodatkowo kontrolować świąd i pozwalają ograniczyć stosowanie miejscowych preparatów przeciwzapalnych. Polecamy Olej z lnianki Bioherba dostępny w korzystnej cenie na Medonet Market. Możesz też kupić Delikatny płyn do kąpieli i szampon 2w1 z proteinami ryżu i ekstraktem z hibiskusa Anthyllis Baby, który jest bezpieczny również dla dzieci. Podrażnienia skórne łagodzi też kąpiel z dodatkiem krochmalu. Przy atopowym zapaleniu skóry po kąpieli zaleca się delikatne osuszenie skóry miękkim ręcznikiem, bez jej pocierania i następnie (około 5 minut po kąpieli) zastosowanie obojętnych preparatów nawilżająco-natłuszczających (na całą skórę) oraz miejscowych leków przeciwzapalnych w obrębie zmian skórnych. Możesz zastosować maść z ekstraktem z liści szałwii lekarskiej, o działaniu silnie nawilżającym. Preparaty przeznaczone do kąpieli leczniczej, zawierające środki przeciwbakteryjne, należy stosować jedynie w sytuacji, gdy dojdzie do nadkażenia bakteryjnego. Nie powinno się korzystać z perfumowanych mydeł, soli kąpielowych i aromatyzowanych produktów kosmetycznych . Do natłuszczania skóry nadają się łagodne kremy, zawierające lanolinę, parafinę, olej lniany, oliwę z oliwek. Ważny jest dobór właściwej odzieży. Powinna być dość luźna, wyprodukowana z delikatnych włókien naturalnych, które nie podrażniają skóry. Polecamy nawilżające mleczko do demakijażu Vianek do cery suchej i atopowej. Jest dostępne na Medonet Market w atrakcyjnej cenie. Należy pamiętać o właściwej tonizacji skóry. W tym celu sięgnij po Tonik Oczarowany czystek do cery tłustej i mieszanej Bioherba, który delikatnie oczyszcza i koi skórę, zmniejszając stany zapalne, zaczerwienienia i podrażnienia. Skóra głowy osób z AZS, również wymaga odpowiedniej pielęgnacji. Dobrym wyborem będzie kuracja do włosów Atopos, która dzięki szałwii oraz ekstraktowi z nasion grejpfruta posiada działanie kojąco-nawilżające. Na rynku jest wiele kosmetyków odpowiednich dla cery atopowej. Oto kilka z nich: AA Help Cleansing Milk mleczko do demakijażu do cery atopowej - zobacz ofertę Dermedic LINUM Kojący krem nawilżający z olejem lnianym - zobacz ofertę FISHER-PRICE ATOPIC Krem łagodząco-ochronny dla dzieci - zobacz ofertę Pharmena Allerco Emulsja do kąpieli - zobacz ofertę Mydło w kostce do cery wrażliwej i suchej Bioherba - zobacz ofertę Atopicin - bezzapachowe mazidło do skóry alergicznej i atopowej - zobacz ofertę Na skórę z atopowym zapaleniem polecane są również kosmetyki marki Oncoria, które możesz kupić w korzystnych cenach na Medonet Market. Terapie wspomagające w leczeniu atopowego zapalenia skóry Razem z lekami konwencjonalnymi lekarz może zalecić stosowanie preparatów witaminowo-mineralnych lub innych o charakterze suplementów diety. Niektóre z nich mogą złagodzić stan zapalny i uczucie świądu. Takie właściwości przypisuje się olejowi z wiesiołka, olejom rybnym i olejowi lnianemu. Witamina E zmniejsza wysuszenie skóry i uczucie swędzenia. Cynk przyspiesza gojenie i poprawia pracę układu immunologicznego, potrzebny jest także do przyswajania kwasów tłuszczowych. Wyciąg z pestek winogron, zawierający dużo flawonoidów, powstrzymuje reakcję alergiczną. Poniżej kilka naszych propozycji: Tran z wątroby dorsza - porównaj ceny Olej z nasion wiesiołka w kapsułkach - porównaj ceny Olej lniany w kapsułkach - porównaj ceny Preparat z kwasami omega-3 i witaminą E - porównaj ceny Cynk w tabletkach - porównaj ceny Warto jednak pamiętać, że preparaty uzupełniające z grupy suplementów diety przynoszą efekty dopiero po dłuższym okresie ich zażywania. Nie należy także przyjmować ich na własną rękę bez uzgodnienia z lekarzem. Atopowe zapalenie skóry – czy można się wyleczyć raz na zawsze? Atopowe zapalenie skóry jest chorobą przewlekłą i lubi wracać, zdarza się to nawet po długim okresie czasu, gdy choroba nie daje żadnych objawów. Atopowe zapalenie skóry dotyka nie tylko dzieci, ale również dorosłych, badania wykazują, że 45-60% osób zmaga się z AZS w wiek dorosłym. U małych dzieci atopowe zapalenie skóry idzie w parze z alergią pokarmową, często diagnozuje się u nich uczulenie w odniesieniu do alergenów środowiskowych. Nieleczona alergia bardzo szybko może przekształcić się w astmę. Pomocniczo w leczeniu AZS warto stosować Atopicin - emolientowy olejek myjący do atopowej skóry twarzy, który dokładnie oczyszcza, a jednocześnie jest łagodny dla wrażliwej skóry. Chcesz wykonać badanie krwi pod kątem alergenów? Już teraz zamów wysyłkowe testy alergiczne o profilu atopowym, które wykonasz szybko i bezpiecznie bez konieczności wychodzenia z domu. Atopowe zapalenie skóry – profilaktyka Jak w każdej chorobie, również w atopowym zapaleniu skóry istotna jest profilaktyka. Aby uniknąć zachorowania zaleca się karmienie niemowląt piersią, matki powinny przestrzegać zdrowej diety, ograniczyć kontakt dziecka z alergenami, a co najważniejsze rozszerzać jego dietę o stałe pokarmy. Gdy pojawią się wczesne objawy atopowego zapalenia skóry zalecane jest natychmiastowe ograniczenie kontaktu pacjentów ze szkodliwymi czynnikami. Co jeszcze? Pamiętaj o odpowiedniej pielęgnacji skóry dziecka, aby uniknąć niechcianych infekcji. Stany zapalne w jamie ustnej czy ropa na migdałach również mogą nasilać zmiany skórne, należy zatem wcześniej zapobiegać rozwojowi choroby/przeziębienia/grypy. Zachęcamy także do przeczytania książki "Jak walczyć z atopowym zapaleniem skóry Poradnik dla rodziców i opiekunów atopików". Przeczytaj także: Skóra - budowa, warstwy, receptory. Funkcje skóry Życie z małym atopikiem, czyli co robić, by nasze dziecko przestało się drapać? Podrażniona, zaczerwieniona i swędząca skóra? Co oznaczają sygnały, które nam wysyła? azs atopowe zapalenie skóry choroby genetyczne atopia choroby skóry Astma oskrzelowa katar sienny zapalenie spojówek Zespół jelita drażliwego - objawy, leczenie Zespół jelita drażliwego, inaczej nadpobudliwość jelita grubego, jest to zespół objawów i dolegliwości spowodowanych przez nadmierną pobudliwość tego jelita.... Kazimierz Janicki Rak piersi w Polsce i na świecie - liczba zachorowań, objawy, badania. Skąd rosnący trend w Polsce? INFOGRAFIKA W 2020 r. ok. 20 tys. Polek usłyszało diagnozę: rak piersi. Mimo dostępnych badań diagnostycznych i coraz lepszych metod leczenia, w Polsce mamy rosnący trend... Te objawy wariantu Omikron najbardziej niepokoją lekarzy Subwariant Omikron powoduje infekcje i reinfekcje na coraz większą skalę. W przypadku tej mutacji koronawirusa objawy przypominają dolegliwości znane z... Marlena Kostyńska Raka widać na skórze. Jak rozpoznać jego objawy? Zmiany skórne wskazywać mogą na to, że w organizmie rozwija się nowotwór. I wcale nie chodzi tu jedynie o czerniaka czy raki skóry. Brodawki, uporczywy świąd czy... Zawał serca w upalny dzień "udaje" zmęczenie słońcem. Kardiolog wymienia charakterystyczne objawy W upalne dni możemy poczuć się gorzej. Zawroty głowy, duszności. To może być zwykłe zasłabnięcie albo też coś znacznie groźniejszego — zawał serca. Kiedy zacząć... Klaudia Torchała Pierwszym objawem było małe krwawienie. Z nerwów nie zapamiętała, jaki to rodzaj raka Pani Bożena usłyszała diagnozę: nowotwór złośliwy endometrium. Z nerwów nawet nie mogła zapamiętać, jaki to rodzaj raka. Zaczęła szukać informacji w Internecie i... Redakacja Medonet "Czerwone flagi". Te objawy mogą oznaczać raka Niektóre dolegliwości bólowe mogą wydawać się nam błahe. Nie należy ich jednak lekceważyć. Rak to choroba, która może rozwijać się w naszym organizmie przez długi... Sandra Kobuszewska Fawizm - choroba bobowa. Przyczyny, objawy, badanie Okazuje się, że nie każdy może jeść bób, choć prawie każdemu smakują jego ziarna. Niezdiagnozowany fawizm może być bardzo groźny. Czym jest ta choroba i kogo... Rak jelita grubego to drugi najczęstszy nowotwór w Polsce. "Gdy pojawiają się objawy, lekarz niewiele może już zrobić" Rak jelita grubego, jeden z najczęstszych na świecie nowotworów, rozwija się powoli, dlatego przez długi czas jest łatwy do usunięcia i skutecznego wyleczenia.... Monika Zieleniewska To mogą być wczesne oznaki demencji. Zwróć uwagę na te objawy Rozległy ból ciała może być czynnikiem zwiększającym prawdopodobieństwo wystąpienia demencji, a jednocześnie jednym z pierwszych jej objawów. Dowodzą tego wyniki... Beata Michalik
Według naukowców z Danii, oznaki atopowego zapalenia skóry (AZS) są obecne na długo przed pojawieniem się właściwych symptomów, nawet u miesięcznych niemowląt. Ich badanie wykazało, że poziom eozynofilowego białka X (EPX) – czyli markera komórek zapalnych – w moczu u noworodków ma związek z podwyższonym ryzykiem alergii, nosowej eozynofilii oraz egzemy u sześciolatków. Badacze z Uniwersytetu Kopenhaskiego chcieli sprawdzić, czy choroba alergiczna może być aktywna, zanim rozwiną się jej objawy, a także czy istnieją biomarkery przydatne w celu ustalenia przebiegu i rozwoju choroby. Zobacz film: "Dlaczego warto wykonywać badania profilaktyczne?" Jak powiedział Hans Bisgaard – profesor pediatrii i główny autor badania – okazało się, że u dzieci urodzonych przez chore na astmę matki, poziom EPX w moczu może pomóc w przewidzeniu rozwoju symptomów alergicznych. 1. Przebieg badań nad biomarkerami atopowego zapalenia skóry Naukowcy zmierzyli poziom EPX i kilku innych markerów stanów zapalnych u 369 zdrowych niemowląt w wieku jednego miesiąca, które zostały urodzone przez matki chore na astmę. Oceniano reakcje uczuleniowe na 16 powszechnych alergenów pokarmowych oraz alergenów wziewnych u dzieci w wieku 6 miesięcy, 18 miesięcy, 4 lat oraz 6 lat. Ponadto badano poziom EPX we krwi. Nosowa eozynofilia była badana poprzez pobranie wymazu z nosa u dzieci sześcioletnich, a alergiczny nieżyt diagnozowano do 6 roku życia na podstawie wywiadów z rodzicami dzieci i dotychczasowych symptomów u maluchów. Notowano również objawy wskazujące na astmę oraz postawione diagnozy astmy i egzemy. W pierwszym roku życia u 4 proc. dzieci rozwinęły się symptomy wskazujące na astmę, a u ponad 1/4 (czyli 27 proc.) dzieci rozpoznano egzemę. Kolejne 17 proc. dzieci miało objawy astmy, a 15 proc. symptomy egzemy przed ukończeniem 6 roku życia. Kiedy naukowcy przeanalizowali dane w celu ustalenia zależności między poziomem EPX u niemowląt a późniejszymi objawami i diagnozami, odkryli, że podniesiony poziom EPX u miesięcznych dzieci miał związek z wyższym o 49 proc. ryzykiem uczuleń. Wyniki badań mają znaczenie zarówno w przypadku alergenów pokarmowych, jak i wziewnych. Wysokie EPX wskazuje również na trzykrotnie większe ryzyko wystąpienia nosowej eozynofilii. 2. Znaczenie badań nad biomarkerami Wyniki badań duńskich naukowców sugerują, że istnieje wczesna aktywacja eozynofilowa przed wystąpieniem u dzieci wyprysków atopowych. Dr Bisgaard zauważa, że wyniki badań jego zespołu znajdują potwierdzenie we wcześniejszych badaniach. Jedno z nich dotyczyło zwiększonego stężenia wydychanego tlenku azotu u zdrowych dzieci, które miało związek z późniejszym zdiagnozowaniem symptomów w płucach. Drugie badanie wykazało zależność pomiędzy obecnością bakterii w drogach oddechowych a ryzykiem astmy w późniejszym okresie życia. Połączenie tych badań z najnowszymi stanowi argument na korzyść teorii, że proces chorobowy ma miejsce na długo przez wystąpieniem symptomów chorobowych. Wyniki badań mogą mieć praktyczne zastosowanie. Wiedza na temat biomarkerów chorób może w przyszłości pozwolić na szybkie zidentyfikowanie grup wysokiego ryzyka zachorowania już w bardzo młodym wieku. Dzięki temu możliwe będzie skuteczne zapobieganie astmie oraz zindywidualizowane leczenie wielu chorób. Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza. polecamy Artykuł zweryfikowany przez eksperta: Mgr Monika Łapczyńska Położna, fizjoterapeuta, instruktorka szkoły rodzenia, masażystka I stopnia, instruktor rekreacji ruchowej, absolwentka Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego.
Ιдуզиթιչ евсу оլθмիмօлኧ
Шиμևβа ቯժиск ቷериск
Ктиск ጃεснеπէτу ዴу
Йомεбαсрխ а ዴαрекቂ ያенաβοጠ
Алоዦ աбраፊаսο ֆ
Ебጹսоφቼ иχፎ
А ሯνуտቲգуβ о
ጥεδεстаκ еսոпибևк ሼցуዜеծэ ке
Łojotokowe zapalenie skóry u niemowląt zaczyna się bardzo wcześnie: 2-10 tydzień życia. Charakteryzuje się obecnością miękkich, tłustych, żółto-szarych łusek i strupów w obrębie skóry owłosionej głowy (tzw. ciemieniucha ). Czasem dochodzi do zajęcia skóry twarzy, tułowia i kończyn - pojawiają się wtedy: drobne
Atopowe zapalenie skóry u dziecka to wysypka objawiająca się nieznośnym swędzeniem skóry. Pokazujemy na zdjęciach, jak wygląda AZS u dziecka, a także wyjaśniamy, jak pozbyć się wysypki. Nie lekceważ jej – wymaga leczenia i odpowiedniej diety. Atopowe zapalenie skóry to bardzo dokuczliwa dla dziecka choroba. Dziecko drapie się, często aż do krwi, przez co tworzą się trudne w gojeniu ranki. Dla starszaka AZS może być również obciążające psychicznie, gdyż może się on wstydzić wyglądu swojej skóry, co negatywnie wpływa na jego samoocenę i pewność siebie. Niestety atopowe zapalenie skóry występuje u dzieci coraz częściej – szacuje się, że choruje na nie już co 5. niemowlę w Polsce. Sprawdź, co na temat objawów i sposobów leczenia choroby mówi lekarz dermatolog z Centrum Zdrowia Dziecka. Spis treści: Co to jest atopowe zapalenie skóry u dziecka (AZS)? Przyczyny powstawania AZS Atopowe zapalenie skóry: objawy Jak wygląda atopowe zapalenie skóry u dzieci: zdjęcia Pielęgnacja dziecka z atopowym zapaleniem skóry Jak leczyć atopowe zapalenie skóry? Domowe sposoby na alergiczne zapalenie skóry Karmienie piersią a alergiczne zapalenie skóry u dziecka Dieta dziecka przy atopowym zapaleniu skóry Ochrona przed infekcjami atopowej skóry dziecka Jak pomóc dziecku z atopowym zapaleniem skóry? Co to jest atopowe zapalenie skóry u dziecka? Atopowe zapalenie skóry u dzieci (AZS, z łac. dermatitis atopica) nazywane także wypryskiem atopowym, egzemą lub alergicznym zapaleniem skóry to przewlekła choroba zapalna skóry. Ma ona podłoże alergiczne i występuje najczęściej u młodszych dzieci – poniżej 12. miesiąca życia oraz u noworodków. Może pojawić się także u kilkulatków. Objawy choroby zazwyczaj mijają około 5. roku życia (choć niektórzy borykają się z AZS całe życie). AZS nie należy do chorób zakaźnych, więc nie musisz się martwić, że dziecko zarazi któregoś z członków rodziny. Przyczyny powstawania AZS Trudno jednoznacznie stwierdzić, co jest przyczyną powstawania atopowego zapalenia skóry. Jako główne czynniki wymienia się: podłoże genetyczne – ryzyko wystąpienia AZS u dziecka wynosi 30 procent, jeżeli jedno z rodziców jest alergikiem, wzrasta ono aż do 60-70 procent, jeżeli oboje rodziców są alergikami; czynniki środowiskowe – przyczyną choroby może być nadmierna higiena, przez co dziecko wychowywane w sterylnych warunkach nie ma szansy na rozwój prawidłowego układu immunologicznego. Do powstania stanu zapalnego dochodzi wskutek słabej bariery ochronnej na skórze dziecka. U zdrowego malucha komórki zewnętrznej warstwy skóry stykają się ze sobą, tworząc delikatną, ale szczelną barierę ochronną. U malucha alergicznego naskórek jest przesuszony i „nastroszony” – dlatego łatwo przepuszcza bakterie, alergeny czy środki chemiczne powodujące podrażnienia i stan zapalny. Badania pokazują, że przyszła mama zażywająca w ciąży dostępne w aptekach laseczki kwasu mlekowego (Lactobacillus GG) może zmniejszyć ryzyko alergii u dziecka. Atopowe zapalenie skóry u dziecka: objawy AZS u dziecka objawia się: czerwona wysypką, uporczywym, trudnym do ukojenia świądem, zaczerwienieniem, suchością skóry, pękaniem skóry, sączeniem się niekiedy jasnożółtego płynu. Pierwsze objawy choroby łatwo można pomylić z alergią kontaktową, potówkami lub trądzikiem. Najczęściej jej sygnałem są czerwone, jakby polakierowane policzki dziecka (pojawiają się zazwyczaj około drugiego miesiąca życia, chociaż nie jest to regułą), które po pewnym czasie przechodzą w suchą wysypkę, z czasem łuszczącą się. AZS najczęściej umiejscawia się w zgięciach łokci, kolan i nadgarstków, za małżowinami usznymi, ale potem stopniowo także na innych częściach ciała – tułowiu, pośladkach i kończynach. Uporczywy świąd powoduje, że niespokojny maluch stale się drapie, bąble pękają, a wyciekająca z nich wydzielina zasycha i tworzy rozległe strupy. To z kolei prowadzi do infekcji skóry. Jak wygląda atopowe zapalenie skóry u dziecka: zdjęcia Skóra u dziecka z AZS jest nadwrażliwa, łatwo podrażnia się np. pod wpływem ocierania się niewinnych z pozoru szwów ubranka dziecka. Dziecku dokucza nieznośne swędzenie, nasilające się szczególnie nocą. Jak dokładnie wygląda atopowe zapalenie skóry u dzieci? Zobacz na poniższych zdjęciach. Fotolia Pielęgnacja dziecka z atopowym zapaleniem skóry Potrzebna jest codzienna kąpiel dziecka, aby zmyć warstwę kremów i maści, którymi smarowana jest jego skóra. Pamiętaj jednak, że woda i mydło usuwają ze skóry także naturalną powłokę lipidową chroniącą przed nadmiernym wysuszeniem. To może dodatkowo zaostrzyć przebieg choroby. Dlatego codzienna pielęgnacja dzieci cierpiących na atopowe zapalenie skóry powinna polegać na: krótkiej kąpieli, nie dłuższej niż wymaga tego higiena, myciu ciałka dziecka specjalną kostkę myjącą lub emolientami (zamiast często uczulającego mydła), starannym osuszeniu po kąpieli skóry dziecka – przyciskaj delikatnie do ciałka miękki ręcznik (wyprany bez płynu do płukania i wyprasowany), posmarowaniu skórę dziecka kremem hipoalergicznym, poleconym przez lekarza, dziecko powinno nosić ubrania wykonane z bawełny. Odpowiednio dobrany krem – nawilżający i natłuszczający – to twój największy sprzymierzeniec w walce z AZS. Pomaga w leczeniu bolesnych pęcherzyków i uodpornia skórę na kontakt z tym, co może być dla niej groźne. Po takiej pielęgnacji skóra znów ma szansę stać się gładka, bo komórki nakładają się z powrotem na siebie, jak cegiełki w murze. Stosuj krem kilka razy dziennie, ale wybór preparatu pozostaw lekarzowi, który uwzględni wiek i stopień zaawansowania choroby maluszka. Jednak czasem sam krem nie wystarczy i wtedy trzeba zastosować odpowiednie leczenie. Dermatolog dziecięcy poleci najlepszy dla dziecka preparat pielęgnacyjny i przepisze specjalne maści, które złagodzą zapalenie. Jak leczyć atopowe zapalenie skóry? AZS samo nie przechodzi – jeżeli nie będzie leczone, wysypka się rozszerzy, a rączki i nóżki dziecka pokryją się suchymi, łuszczącymi się plamkami. Już po dostrzeżeniu pierwszych plamek na ciele niemowlęcia warto skontaktować się z dziecięcym dermatologiem i pediatrą. Pomogą oni ułożyć dietę dla maluszka i poradzą, jak pielęgnować jego skórę, aby powstrzymać narastanie wykwitów. Jednak walka z AZS jest trudna, bo nie ma jednego skutecznego lekarstwa na chorobę – kremy mogą łagodzić większość objawów, ale nie uleczą skóry w stu procentach. Przy właściwym leczeniu i próbom zapobiegania choroba nie musi być jednak dokuczliwa. Leczenie objawowe atopowego zapalenia skóry u dziecka polega na podawaniu: leków antyhistaminowych – pomagają zapobieganiu uciążliwego świądu, kortykosteroidów (w okresie zaostrzeń choroby), smarowaniu maściami lub kremami z hydrokortyzonem lub glikokortykosteroidem, fototerapii (naświetlanie promieniami UVA i UVB) – nie stosuje się jej jednak u dzieci poniżej 12. roku życia. Jednym z głównych czynników pogłębiających rozwój AZS jest stres. W leczeniu pomaga zaś wszystko to, co odpręża i zapewnia spokój. Dziecku bardzo potrzebne są: wypoczynek, relaks, ciekawe zajęcia, które pomogą zapomnieć, chociaż na chwilę o swędzących krostkach, ćwiczenia relaksacyjne, uregulowany tryb życia, przestrzeganie dziecięcych rytuałów. Domowe sposoby na skórę dziecka z AZS Gdy dziecko idzie spać, swędzenie staje się bardziej dotkliwe. Maluch nie może powstrzymać się od drapania, a to pogarsza stan skóry. Aby uchronić dziecko przed rozdrapaniem krostek, dbaj o to, aby: miało krótko obcięte paznokcie, zakładaj maluchowi na noc cienkie bawełniane rękawiczki, sposobem na swędzące plamy mogą być zimne, mokre okłady np. z wodą termalną, w razie nasilonego swędzenia posmaruj wysypkę grubą warstwę tłustego kremu dodatkowo owiniętego mokrym bandażem, pokój, w którym śpi maluch, powinien być dokładnie wietrzony i nieprzegrzewany, nie pal papierosów w mieszkaniu – ich dym oraz wysoka temperatura sprzyjają rozwojowi AZS. Doraźnym sposobem na swędzące plamy może być podanie dziecku przed snem leków przeciwhistaminowych – jednak możesz to zrobić tylko po konsultacji z lekarzem. Karmienie piersią a zapobieganie AZS u dziecka Karmienie naturalne to najskuteczniejsza matoda zapobiegania atopowemu zapaleniu skóry u dziecka. Dlatego staraj się przez pierwsze pół roku karmić wyłącznie mlekiem z piersi, dzięki czemu niemowlę uniknie alergizujących produktów. Dopiero gdy maluch skończy sześć miesięcy, możesz zacząć rozszerzać jego dietę o pokarmy stałe. Postępuj jednak bardzo ostrożnie – podawaj dziecku najwyżej jedną nowość na kilka dni i uważnie obserwuj, czy nie pojawiają się na jego skórze niepokojące zmiany. Atopowe zapalenie skóry często idzie w parze z alergią pokarmową lub uczuleniem na inne alergeny. Dlatego nie zwlekaj z udaniem się do lekarza, gdyż nieleczona alergia bardzo szybko może przekształcić się w astmę. Dieta dziecka przy atopowym zapaleniu skóry Nie ma jednoznacznych badań potwierdzających skuteczność diety w leczeniu atopowego zapalenia skóry. Może jednak ona łagodzić objawy choroby oraz działać zapobiegawczo. U niektórych dzieci z AZS pojawia się uczulenie na konkretne pokarmy. Można je wyeliminować z jadłospisu dziecka tylko po konsultacji z lekarzem. Najczęściej alergizują mleko krowie, pszenica, soja, orzechy, owoce cytrusowe, pomidory lub ryby. Ale może to być róznież sierść zwierząt, roztocza, pyłki kwiatów czy chemikalia. Warto wzbogacić dietę dziecka probiotykami wspomagają wzrost i prawidłowy rozwój mikroflory układu pokarmowego ( jogurty i kefiry) oraz witaminą D – jej niedobór u niemowlaków często wiąże się z wystąpieniem atopowego zapalenia skóry. Ochrona przed infekcjami atopowej skóry dziecka Organizm dziecka z atopowym zapaleniem skóry często jest atakowany przez wirusy, grzyby i bakterie. Gdy przenikną przez rozdrapaną krostkę, mogą spowodować zakażenie. Dlatego rodzice muszą być uważni i dbać o każde, nawet najmniejsze skaleczenie. Rozwiązaniem jest: stosowanie odkażających kąpieli, przeprowadzenie kuracji antybiotykowej, jeżeli jest to konieczne, po konsultacji z lekarzem. Jak pomóc dziecku z atopowym zapaleniem skóry? Mimo właściwej pielęgnacji zdarza się, że swędzenie i tak mocno dokucza dziecku. Oto co możesz wtedy zrobić: spróbuj odwrócić uwagę malucha – jeżeli swędzi go prawa ręka, lewą może zanurzyć w zimnej wodzie, różnica temperatur odwróci uwagę od swędzenia, zaproponuj zabawy ruchowe – zawody w skokach albo wyścigi to dobry sposób na zapomnienie o dolegliwościach, zamiast drapania chorych miejsc, skórę wokół krostek można delikatnie opukiwać, skubać, głaskać lub szczypać, sposobem na pozbycie się negatywnych uczuć u dziecka, spowodowanych cierpieniem, jest namalowanie ich na kartce, a potem porwanie jej na drobne kawałki, gdy dziecko zaczyna się drapać, nie interweniuj od razu, odczekaj kilka sekund – zmniejszysz ryzyko, że maluch będzie to robił jedynie po to, aby zwrócić twoją uwagę. Konsultacja: dr Anna Chrupek, dermatolog z Centrum Zdrowia Dziecka Zobacz też: Z atopią można walczyć – mówi mama dwuletniego Kuby chorego na AZS Co to jest AZS i jakie są objawy tej choroby? – Film Nie taka zwykła woda – jak Oliwka z AZS odzyskała radość życia dzięki pobytowi w Avène [WIDEO REPORTAŻ]
Do objawów APZS należą: silny świąd i związane z nim uporczywe drapanie się zwierzęcia, wyłysienia, intensywne wylizywanie się, zaczerwienienie skóry, wypryski, grudki zapalne. Dodatkowym problemem, oprócz samych zmian skórnych, są ranki tworzące się na skutek drapania się i intensywnego wylizywania, a nawet wygryzania sierści
Atopowe zapalenie skóry u niemowląt - to brzmi groźnie. Jednak skóra atopowa występuje u niemowląt coraz częściej i trzeba nauczyć się z tą chorobą żyć. Jak rozpoznać AZS u niemowlaka? Objawy atopowego zapalenia skóry u niemowląt. Niektórzy mówią o atopowym zapaleniu skóry u niemowląt: skaza białkowa, inni – świerzbiączka, egzema, wyprysk atopowy. Wszystkie te nazwy określają tę samą przewlekłą chorobę skóry o podłożu alergicznym. Według szacunków dermatologów, staje się ona coraz częstsza. Na AZS choruje już około 10 proc. wszystkich Polaków. Według szacunków lekarzy, skórę atopową ma piąte polskie dziecko. Skóra atopowa u niemowląt: jak rozpoznać AZS u niemowlaka? Skóra dziecka z atopowym zapaleniem skóry jest sucha i łuszczy się, a towarzyszy temu silny świąd – to stwierdzenie najczęściej opisuje objawy tej choroby. Objawów atopowego zapalenia skóry jest bowiem wiele, a jakby tego było mało, zależą one od wieku dziecka. Jak przebiega AZS? W przebiegu AZS rozróżnia się trzy fazy. Tak zwana faza niemowlęca obejmuje okres od 3.–6. miesiąca do 2. roku życia. Oznaki choroby zwykle pojawiają się najpierw na buzi. Zmiany na policzkach mają postać rumieniowo-grudkowej wysypki, czasem z wysiękiem. Wypryski i krostki mogą się również pojawić na skórze całego ciała. Mają wówczas charakter ograniczonych ognisk lub zlewają się w większe obszary. Zmiany pojawiają się również w zgięciach przy łokciach i przy kolanach. Charakterystyczne jest to, że zmiany są rozmieszczone symetrycznie, tzn. identyczne zmiany znajdują się w tych samych miejscach na obu rękach czy nogach. Druga faza AZS, dziecięca, może rozwinąć się z fazy niemolęcej albo powstać od początku między 3. a 12. rokiem życia. Zmiany pojawiają się wówczas głównie pod kolanami i w zgięciach łokciowych, a także na grzbietach rąk i stóp, i mają skłonność do lichenifikacji (skóra staje się zgrubiała i szorstka). Charakterystyczne jest też zjawisko tzw. białego dermografizmu. Podrapanie skóry, które u zdrowego dziecka powoduje zaczerwienienie w kształcie kreski, u dzieci chorych na AZS skutkuje pojawieniem się białej kreski, w dodatku z 10-sekundowym opóźnieniem. Trzecia faza atopowego zapalenia skóry pojawia się u młodzieży i dorosłych – wysypka może wówczas obejmować dużą powierzchnię skóry, a zmiany są niemal identyczne po obu stronach ciała. Niezależnie od wieku, charakterystyczną cechą tej dolegliwości jest uciążliwy świąd, zwłaszcza nocą i gdy malec się poci. Polecamy wideo - Atopowe zapalenie skóry - objawy Najbardziej charakterystycznymi objawami atopowego zapalenia skóry są silne swędzenie skóry, jej wysuszenie i podrażnienie, czerwone, wyglądające jak polakierowane, policzki, a także wypryski w zgięciach nóg i rąk. W jaki jeszcze sposób może objawiać się atopowe zapalenie skóry? Posłuchaj naszego eksperta - pediatry Andrzeja Mierzeckiego z kliniki ENEL MED. miesięcznik "M jak mama" Katarzyna Hubicz, konsultacja: lek. med. Beata Nalewajek, specjalista dermatolog z Centrum Medycznego ENEL-MED SA
To produkt do mycia podrażnionej skóry noworodków, niemowląt czy też dorosłych, skłonnej do atopii. W natychmiastowy sposób koi i jednocześnie pozwala zredukować silną suchość, która może pojawiać się po kąpieli lub prysznicu. Lipikar Syndet AP+ jest rekomendowany przez Polskie Towarzystwo Dermatologiczne.
Wysypka u niemowląt to jeden z najczęstszych problemów malutkich dzieci. Skóra niemowlęcia jest bardzo niedojrzała, dlatego łatwo o jej podrażnienie. Niemowlęta miewają różne rodzaje wysypki: może pojawić się wysypka alergiczna, wysypka przy ząbkowaniu lub spowodowana przegrzaniem. W każdym z tych przypadków objawy wysypki są nieco inne i inne może być leczenie wysypki u niemowlaka. Rodzaje wysypki u niemowląt (plus zdjęcia): Potówki Trądzik niemowlęcy Prosaki Atopowe zapalenie skóry Pokrzywka Sepsa Ospa wietrzna Szkarlatyna Odra Różyczka Wysypka przy ząbkowaniu Potówki Jak wygląda wysypka? To drobne pęcherzyki lub czerwone grudki. Potówki u niemowlaka mogą pojawiać się na całej skórze, ale najczęściej widać je pod pachami, na plecach, z tyłu głowy, na brzuchu, udach, w pachwinach. Potówki to wysypka wywołana przegrzaniem (zbyt ciepłym ubieraniem lub zbyt wysoką temperaturą w pokoju). Niemowlę nie potrafi dostosować się do temperatury otoczenia. Często potówki mają też te dzieci, które były leczone naświetlaniami na żółtaczkę. Jak leczyć potówki? Często przemywaj skórę (przegotowaną wodą), kąp dziecko w wodzie z dodatkiem emolientu (preparat, który nawilży i natłuści skórę, kupisz go w aptece). Do kąpieli warto dodać kilka kryształków nadmanganianu potasu (woda powinna być lekko różowa). Nie przegrzewaj niemowlęcia, nie ubieraj go za ciepło. Adobe Stock Potówki u niemowląt, fot. Adobe Stock Ważne! Jeśli zmiany nasilają się, koniecznie skontaktuj się z lekarzem (może on zalecić nawet leczenie antybiotykiem). Przegrzewanie, które jest przyczyną potówek, to jeden z powszechnych błędów w pielęgnacji małego dziecka popełnianych przez rodziców - mówi położna i pielegniarka noworodkowa Dorota Lewandowska. Posłuchaj, jak zdaniem ekspertki należy ubierać dziecko i jak zadbać o miejsce, w którym śpi, żeby zapewnić mu komfort i dostęp powietrza. Trądzik niemowlęcy Jak wygląda wysypka? Na skórze widać zaskórniki (białe lub czarne), wykwity grudkowe, krosty, rzadko torbiele. Zmiany skórne występują głównie na buzi, czasem też na klatce piersiowej. Przyczyna wysypki to przerost gruczołów łojowych spowodowany obecnością hormonów androgennych (dziecko ma je od mamy, jeszcze z okresu ciąży, a potem dostaje w czasie karmienia piersią). Powodem nasilenia trądziku niemowlęcego może być też częste stosowanie oliwek do pielęgnacji skóry (to jeden z najczęstszych błędów w pielęgnacji niemowlęcia). Jak leczyć trądzik niemowlęcy? Przemywaj delikatnie skórę dziecka wodą (najlepiej przegotowaną), do mycia nie używaj mydła, tylko tzw. emolientów, które nie wysuszają, a lekko natłuszczają skórę. Nie stosuj oliwek do pielęgnacji skóry. Jeśli zmiany skórne utrzymują się mimo właściwej pielęgnacji lub jeśli trądzik pojawia się później, około 4-6 miesiąca życia, idź z dzieckiem do lekarza. Ważne! U dzieci, u których trądzik pojawia się wcześnie i długo trwa, problemy skórne mogą również przebiegać ostro w okresie dojrzewania. Prosaki Jak wygląda wysypka? Prosaki to białe, zaczopowane grudki. Najczęściej występują na czole i brodzie. Zmiany są spowodowane zablokowaniem mieszków włosowych. Jak leczyć? Właściwie pielęgnuj skórę dziecka, myj wodą z dodatkiem delikatnego emolientu. Zmiany same ustępują po około 1-2 miesiącach. Jeśli zajęte nimi były duże powierzchnie skóry, mogą utrzymywać się dłużej. Nie przekłuwaj ich ani nie wyciskaj! Adobe Stock Prosaki u niemowląt, fot. Adobe Stock Atopowe zapalenie skóry u niemowląt Jakie są objawy atopowego zapalenia skóry? Skóra dziecka jest sucha, policzki wyglądają jak lakierowane, mogą pojawiać się krostki i grudki. Zmiany mogą obejmować całe ciało z wyjątkiem miejsc pod pieluszką oraz pleców. Uwaga! Bardzo swędzą! Dziecko jest niespokojne, rozdrapuje krostki. AZS to najczęściej wysypka alergiczna. Alergiczne zmiany skórne najczęściej pojawiają się około 3. miesiąca życia (lub później). Jak leczyć? Kąp dziecko w wodzie z dodatkiem specjalnych płynów, które lekko nawilżają i natłuszczają skórę (tzw. emolientów). Kilka razy dziennie natłuszczaj skórę preparatami przeznaczonymi do skóry atopowej, które dodatkowo łagodzą swędzenie skóry. Adobe Stock Wysypka przy AZS, fot. Adobe Stock Uwaga! W przypadku AZS u niemowląt konieczna jest wizyta u alergologa. Czasami dziecko musi brać leki na alergię (także doustne) oraz smarować skórę kremami przeciwzapalnymi. Warto też pamiętać, że każda zmiana może sie nadkazić, dlatego szczególnie przy swędzących zmianach warto dbać o higienę malucha. Pokrzywka Jak wygląda pokrzywka? Wysypka przypomina bąble podobne do zmian powstających po ukłuciu owada lub po dotknięciu pokrzywą (stąd nazwa choroby). Bąble swędzą. U niemowlęcia wysypka może być spowodowana spożyciem określonego pokarmu, zastosowaniem leku. Pokrzywka może też towarzyszyć infekcjom bakteryjnym, wirusowym i grzybiczym, pasożytniczym. Jak leczyć pokrzywkę? Skontaktuj się z lekarzem (w celu postawienia diagnozy). Szybka konsultacja z lekarzem jest konieczna, jeśli pokrzywce towarzyszy obrzęk naczynioruchowy lub wstrząs anafilaktyczny. Zdarza się to rzadko, ale może zagrażać życiu! Adobe Stock Pokrzywka u niemowląt, fot. Adobe Stock Sepsa a wysypka Jak wygląda wysypka przy sepsie? Pojawiają się plamki, często zlewające się w większe. Mogą występować na całym ciele. Zmiany skórne towarzyszące rozwijającej się sepsie są najczęściej wybroczynami, w kolorze malinowym, na powierzchni skóry. Charakterystyczne jest to, że po ucisku zaczerwienionego miejsca, np. przyłożeniu szklanki, zaczerwienienie nie mija. Poza tym dziecko ma wysoką gorączkę, powyżej 39,5°C, światłowstręt, wymiotuje, źle się czuje, może mieć sztywny kark. Jak leczyć? Od razu jedź z malcem do szpitala! Konieczne będzie natychmiastowe podanie silnego antybiotyku. Ważne! Sepsa u dzieci nie jest chorobą, ale uogólnioną reakcją organizmu na ciężkie zakażenie. Zarazki przełamują odporność organizmu, przedostają się do krwi i wraz z nią rozsiewają po organizmie. Najczęściej przyczyną sepsy jest infekcja bakteriami z grupy pneumokoków lub meningokoków. Ospa wietrzna Jak wygląda wysypka przy ospie wietrznej? Początkowo są to czerwone, drobne plamki, które po kilku godzinach przekształcają się w pęcherzyki wypełnione surowiczym płynem. Po kilku dniach tworzą się z nich strupki, a po kolejnych kilku odpadają, pozostawiając na skórze jasne blizny (z czasem powinny zniknąć). Niektóre dzieci mają tylko pojedyncze krostki, częściej jednak wysypka obejmuje całe ciało, w tym buzię i narządy płciowe. Jest dokuczliwa i swędząca, dlatego malec denerwuje się, nie może spać. Jak leczyć wysypkę przy ospie wietrznej? Idź z dzieckiem do lekarza. Zaleci smarowanie swędzących wykwitów gencjaną lub specjalnymi maściami przyspieszającymi gojenie, środki przeciwgorączkowe (jeśli dziecko ma podwyższoną temperaturę) oraz przeciwświądowe, a w wyjątkowych przypadkach też leki antywirusowe. Uważaj, by malec nie rozdrapywał strupków, bo pozostaną po nich blizny. Często zmieniaj mu pidżamę i pościel, by zakażenie się nie roznosiło. Adobe Stock Wysypka przy ospie, fot. Adobe Stock Ważne! Koniecznie skonsultuj się z lekarzem, jeśli po 2-3 dniach leczenia gorączka nie spada, dziecko źle się czuje, dołączają się niepokojące objawy: senność, wymioty, krostki zrobiły się białe, ropne. Szkarlatyna Jak wygląda wysypka? Jest drobna, a dziecko wygląda tak, jak gdyby było umyte na sucho szczotką ryżową. Często wysypka najpierw pojawia się na twarzy i szyi, potem na klatce piersiowej, brzuchu, a następnie na rękach i nogach. Charakterystyczne przy szkarlatynie jest to, że wysypka nie występuje wokół nosa i ust (tzw. trójkąt Fiłatowa). Niekiedy jest ona niewielka i widać ją tylko na brzuchu. Znika po 2-3 dniach. Zdarza się, że dziecko bardzo boli gardło, nie chce jeść ani pić, ma wysoką gorączkę (zwykle powyżej 38°C) i pokryty białym nalotem język. Później staje się on malinowy, pojawiają się na nim krostki (podobnie wygląda gardło). Jak leczyć? Idź z dzieckiem do lekarza. Przy leczeniu szkarlatyny konieczny jest antybiotyk. Szkarlatyna nieleczona lub źle leczona może powodować powikłania (reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie serca, nerek). Adobe Stock Malinowy język przy szkarlatynie, fot. Adobe Stock Ważne! 2-3 tygodnie po wyzdrowieniu zrób badanie ogólne moczu oraz badanie krwi u dziecka, ze szczególnym uwzględnieniem poziomu ASO. Lekarz może też skierować malca na dodatkowe badania. Odra Jak wygląda wysypka przy odrze? Przypomina grube plamy, które się zlewają. Początkowo widać je za uszami, potem na twarzy, szyi, brzuchu, rękach, nogach. Buzia dziecka wygląda jak po długotrwałym płaczu. Dziecko ma też gorączkę, zaczerwienione oczy, razi go światło, boli gardło, ma katar i kaszel (suchy i męczący). Jak leczyć wysypkę przy odrze? Idź z dzieckiem do lekarza. Może zalecić środki obniżające gorączkę, zmniejszające katar i kaszel, bo na samą odrę nie ma leku – organizm musi sam zwalczyć chorobę. Jeśli po spadku temperatury pojawia się ona ponownie, trzeba koniecznie jeszcze raz iść z malcem do lekarza (może to być oznaka pojawiających się powikłań, np. zapalenia ucha, krtani płuc, serca, mózgu). Adobe Stock Wysypka przy odrze u niemowląt, fot. Adobe Stock Ważne! Odra może wystąpić, nawet jeśli dziecko było szczepione (szczepionka na odrę, świnkę i różyczkę jest obowiązkowa). Różyczka Jak wygląda wysypka przy różyczce? Drobna, różowa, w postaci grudek wysypka pojawia się na całym ciele. Dziecko ma też gorączkę, powiększone węzły chłonne. Jak leczyć? Idź z dzieckiem do lekarza, by zdiagnozował chorobę. To też konieczne, jeśli po spadku temperatury znów zaczyna ona rosnąć. Ważne! Choroba może pojawić się nawet wtedy, gdy dziecko było szczepione (choć jej przebieg jest wtedy lżejszy). Różyczka nie jest ciężką chorobą, ale dziecko musi zostać w domu przez cały czas jej trwania. Po chorobach zakaźnych dziecko często jest mniej odporne. Warto porozmawiać z lekarzem, jak wzmacniać odporność. Wysypka przy ząbkowaniu Jak wygląda wysypka? To czerwone plamki i krostki, które zwykle pojawiają się wokół ust i na całej buzi, a także na szyi, czasem też na dłoniach czy brzuchu. Wysypkę wywołuje podrażnienie śliną, której podczas ząbkowania wydziela się wyjątkowo dużo. Jak leczyć zmiany na skórze? Przede wszystkim jak najczęściej wycieraj skórę dziecka do sucha (twarz i ręce), jeśli trzeba – przemyj ją przegotowaną wodą. Wilgotne, zamoczone śliną ubranka zmieniaj, zakładaj dziecku śliniak. Adobe Stock Wysypka przy ząbkowaniu u niemowląt, fot. Adobe Stock Zobacz też: Koronawirus u dzieci: jak wygląda wysypka przy COVID-19? Wysypka na twarzy u dziecka - co może oznaczać? Przeziębienie, grypa, koronawirus: jak rozpoznać, co dolega dziecku?
Atopowe zapalenie skóry u niemowląt objawia się w postaci wysypki rumieniowo - wysiękowej, która występuje na owłosionej skórze głowy, na twarzy w rejonie czoła i policzków oraz u nasady płatków usznych. Do pielęgnacji takiej skóry stosuj tylko odpowiednio dostosowane kosmetyki.
Atopowe zapalenie skóry, nazywane również egzemą, świerzbiączką, bądź wypryskiem atopowym, to zapalna choroba skóry powodująca niezwykle uporczywe swędzenie. Atopowe zapalenie skóry dotyka z reguły dzieci pomiędzy trzecim a szóstym miesiącem życia. Uciążliwe objawy tego schorzenia najczęściej mijają samoistnie, mniej więcej po ukończeniu piątego roku życia. Niekiedy zdarzają się jednak przypadki, kiedy choroba ta towarzyszy pacjentowi przez całe jego życie. Cechą charakterystyczną atopowego zapalenia skóry są dość częste nawroty choroby. U osób chorujących na skazę białkową bardzo często stwierdza się podwyższony poziom przeciwciał IgE odpowiedzialnych za reakcje alergiczne. Atopowe zapalenie skóry bardzo często przebiega bowiem wraz z alergią. Z przeprowadzanych badań wynika, że choroba ta dotyka nawet 20% dzieci na całym świecie. Przyczyny i objawy atopowego zapalenia skóry Atopowe zapalenia skóry u niemowląt może mieć różne przyczyny. Jak wspomniano już wcześniej – choroba ta bardzo często przebiega wraz z alergią i ma podłoże genetyczne. Do czynników nasilających objawy egzemy należy zaliczyć przede wszystkim stres oraz nadmierne wysuszenie skóry. Powszechnie twierdzi się również, iż atopowe zapalenie skóry u niemowląt to choroba po części psychosomatyczna. Wynika to z faktu, iż wystąpienie choroby jest z reguły poprzedzone jakimś mocno stresującym przeżyciem. Tego rodzaju stan zapalny skóry u dzieci bardzo często mylony jest z rumieniem, pokrzywką, a także różyczką. Choroba ta nie jest jednak trudna do rozpoznania. Pierwsze zmiany skórne pojawiają się na policzkach oraz na główce niemowlaka. Skóra jest wówczas mocno zaczerwieniona. Niekiedy mogą pojawić się także drobne grudki. Objawy są na tyle uciążliwe, że małe dziecko nie może powstrzymać się od drapania, co przyczynia się do dodatkowego podrażnienia jego skóry. W przypadku starszych dzieci charakterystyczne zmiany pojawiają się przede wszystkim w zgięciach łokci, kolan oraz na pośladkach. W ostrzejszym przebiegu choroby mogą tworzyć się nadżerki, grudki oraz pęcherzyki. Objawy atopowego zapalenia skóry dotyczą również snu dziecka. Niemowlaki bardzo często cierpią wówczas na bezsenność. Leczenie choroby Leczenie atopowego zapalenia skóry w przypadku niemowlaków polega w głównej mierze na unikaniu czynników, które powodują podrażnienie skóry. Niezwykle istotna jest oczywiście właściwa pielęgnacja skóry. W codziennych czynnościach higienicznych należy zatem używać specjalnych środków hipoalergicznych, lotionów, balsamów oraz oliwek przeznaczonych do skóry atopowej. Odzież powinna być prana oraz płukana w specjalnych proszkach i płynach dla niemowląt. Jeżeli zmiany skórne są nasilone, zaleca się stosowanie leków antyhistaminowych, które w dłuższym okresie przyjmowania znacząco ograniczają nawroty choroby. Niekiedy leczenie wspomagane jest także specjalnymi maściami sterydowymi, bądź inhibitorami kacyneuryny. Sa to jednak bardzo drogie preparaty. Ciężkie przypadki atopowego zapalenia skóry leczy się za pomocą fototerapii, a w przypadku zdiagnozowanej alergii można zastosować odczulanie. Zobacz też: Atopowe zapalenie skóry u dzieci.
Występują w postaci oliwek, szamponów i płynów. Lekarz może zalecić leczenie dwuprocentowym ketokonazolem, a w ostateczności przepisać odpowiednie lotiony i aerozole zawierające glikokortykosteroidy. Data aktualizacji: 04.06.2018 Opublikowano: 12.03.2018 r. Łojotokowe zapalenie skóry u niemowląt określane jest często mianem
Okazuje się, że zwykłe zdjęcie może przyczynić się do wykrycia siatkówczaka, który jest groźnym nowotworem oka u dzieci. Kiedy Tara Taylor opublikowała na Facebooku zdjęcie swojej 3-letniej córki, internauci zauważyli, że błysk w oku dziewczynki może wskazywać na niepokojącą zmianę. I rzeczywiście u dziecka zdiagnozowano rzadką chorobę oczu, która nieleczona powoduje utratę wzroku. Dzięki wczesnemu wykryciu udało się jednak uratować wzrok dziewczynki. Jakie zmiany widoczne na zdjęciu mogą wskazywać na choroby oczu? Na następnym slajdzie obejrzysz WIDEO Zobacz też: Jak rozpoznać choroby oczu?
4. Dieta eliminacyjna w atopowym zapaleniu skóry. Alergia pokarmowa, jak już wspomniałam, może towarzyszyć atopowemu zapaleniu skóry – zwłaszcza u niemowląt i małych dzieci (ok. 30%). Najczęściej uczulają takie produkty, jak mleko krowie, jaja, orzechy, kakao, ryby, owoce morza, pszenica, soja.
Drobne, grudkowate krostki lub wykwity, zmiany przypominające rumień, które mogą się zlewać w większe ogniska, swędząca, łuszcząca się i zaczerwieniona skóra – to najbardziej charakterystyczne objawy atopowego zapalenia skóry u niemowląt. Na skróty: Co to jest atopowe zapalenie skóry Objawy atopowego zapalenia skóry Jak rozpoznać AZS u dzieci: cechy charakterystyczne Czy atopowe zapalenie skóry jest zakaźne Leczenie AZS u dzieci Pielęgnacja skóry z AZS Dieta a atopowe zapalenie skóry Co to jest atopowe zapalenie skóry Atopowe zapalenie skóry (AZS) to przewlekła i niestety czasem nawracająca choroba, najczęściej diagnozowana u dzieci. Pojawia się często właśnie w wieku niemowlęcym, a jej przyczyny nie są do końca poznane. Wskazuje się na czynniki genetyczne, immunologiczne, łączy się ją również z różnymi typami alergii ( pokarmową i kontaktową). U większości dzieci objawy atopowego zapalenia skóry pojawiają się miedzy 3 a 6 miesiącem życia, przy odpowiedniej pielęgnacji i stosowaniu się do zaleceń lekarzy, powinny minąć ok. 2-3 roku życia. Z racji postępującej liczby chorych mówi się o AZS jako o chorobie cywilizacyjnej dotykającej obszarów wysoko rozwiniętych. Częściej chorują na nią dziewczynki, ale chłopcy przechodzą przez nią gorzej. Objawy AZS u dziecka Charakterystyczne jest również to, że są okresy zaostrzenia choroby, po kilku tygodniach objawy ustępują, aby znów, po niedługim czasie, ponownie wystąpić. Czasem rodzice nie są pewni, czy mają do czynienia z atopowym zapaleniem skóry, czy może jest to zwykła wysypka, która pojawiła się w wyniku przegrzania lub uczulenia na jakiś nowy produkt w jadłospisie. Typowym objawem AZS są grudkowate krostki lub wykwity oraz zmiany przypominające rumień, które mogą się zlewać w większe ogniska. Nadmiernie wysuszona skóra, zaczerwienienie, świąd to pierwsze sygnały, które powinny zaniepokoić rodziców. Maluch bez przerwy próbuje się drapać, co prowadzi do pojawienia się zmian wysiękowych, z widocznymi pęcherzykami o podłożu rumieniowym. Skóra staje się mocno zaczerwieniona, zaogniona, może zacząć się łuszczyć. Do tego pojawiają się zrogowacenia, nadżerki bądź strupki. Jak rozpoznać AZS u dzieci: cechy charakterystyczne U niemowlaków i dzieci do 2. roku życia zmiany w postaci wysypki rumieniowo-wysiękowej (zaczerwienienie, grudki, pęcherzyki) występują na owłosionej skórze głowy oraz na twarzy: czole i policzkach. Mniej typowe symptomy AZS, które powinny wzbudzić czujność rodziców, to często pojawiające się zapalenie spojówek lub cienie pod oczami. U dzieci między 3. a 12. rokiem życia zmiany skórne mogą pojawiać się w zgięciach łokci, pod kolanami, oraz na grzbietach rąk i stóp, co jest niezwykle uciążliwe w sezonie jesienno-zimowym. W fazie ostrej są to ogniska rumieniowe, pokryte grudkami i pęcherzykami, a kiedy powietrze jest suche, to potęguje dyskomfort i wzmaga drapanie. W fazie przewlekłej atopowego zapalenia skóry staje się ona zgrubiała i szorstka (lichenifikacja), łuszczy się. Może dochodzić do wtórnych nadkażeń. U nastolatków zmiany mogą obejmować bardzo duże powierzchnie skóry. Lekarz może zlecić wykonanie punktowych testów skórnych lub badanie krwi na poziom przeciwciał IgE, ale dopiero po ukończeniu przez dziecko 4. roku życia. Abstrahując od fizycznych problemów, u dziecka i dorastającego nastolatka problem AZS rzutuje na samoocenę i kontakty z rówieśnikami. Wiedza o atopowym zapaleniu nie jest powszechna, a dzieci widząc zmiany skórne traktują chorych z widocznymi ogniskami choroby z rezerwą, wyśmiewają, wskazują palcami. Konieczna może być pomoc psychologiczna i musisz wiedzieć, jak budować w dziecku z AZS poczucie własnej wartości. Czy atopowe zapalenie skóry jest zakaźne Wielu rodziców ma obawy, czy atopowym zapaleniem skóry można się zarazić przez kontakt z chorym dzieckiem i czy można zapobiec AZS u dziecka. Atopowe zapalenie skóry nie jest chorobą zakaźną. Jeśli niemowlę lub dziecko cierpi na to schorzenie nie trzeba stosować w domu specjalnych środków ostrożności, ani ograniczać kontaktów z innymi dziećmi czy dorosłymi. Rodzice chorych dzieci chcąc je chronić, izolują je od środowiska zewnętrznego ze względu na zaostrzające zmiany alergeny oraz reakcje innych dzieci czy dorosłych. W ten sposób nieświadomie hamują prawidłowy rozwój dziecka i zaburzają jego poczucie własnej wartości i przynależności do grupy wiekowej. Leczenie AZS u dzieci Jeśli u niemowlaka pojawią się objawy, wskazujące na atopowe zapalenie skóry, trzeba koniecznie skonsultować się z lekarzem. Zwykle na początku leczenie opiera się na łagodzeniu objawów. Zaleca się stosowanie kremów lub maści (dostępnych w aptece bez recepty), które wzmocnią barierę ochronną naskórka, zarazem złagodzą najbardziej dotkliwy dla dziecka objaw, czyli swędzenie. Dodatkowo lekarz może przepisać maści i kremy przeciwzapalne (zmniejszą stan zapalny skóry), maści sterydowe (działają przeciwzapalnie, są bardzo skuteczne, ale nie można stosować ich zbyt długo) lub leki przeciwhistaminowe (by zapobiec objawom alergicznym). Ważne jest ograniczenie kontaktu z alergenami określonymi przez lekarza i unikanie stresu. Ubrania dzieci cierpiących na AZS powinny być wykonane z naturalnych, przepuszczających powietrze tkanin i prane w hipoalergicznych płynach i proszkach. Przyczyny AZS nie zawsze są dobrze znane, więc leczenie przyczynowe nie jest możliwe i kluczowe jest zaleczanie choroby i niwelowanie jej objawów poprzez właściwą pielęgnację skóry z AZS. Lekarze, prócz leczenia farmakologicznego, wskazują na istotną rolę diety i zmiany w organizacji domowej przestrzeni. Pielęgnacja skóry z AZS AZS wymusza na chorych i rodzinie specjalny tryb życia. Wskutek nieprawidłowego metabolizmu lipidów naskórka skóra jest bezbronna: pozbawiona naturalnej bariery ochronnej. Jak pomóc dziecku z AZS? Odpowiednia kąpiel może stanowić wielką ulgę. Ma działanie nawilżające, a spłukiwanie alerganów i substancji drażniących przynosi bardzo dobre efekty. Temperatura wody powinna mieć ok. 30-36 stopni Celsjusza, nie trwać dłużej niż 5-10 minut. Zalecane jest używanie specjalnych środków myjących dla alergików. Pod koniec kąpieli warto dodać do wody emulsję, która pomoże utrzymać elastyczność skóry. Wilgotne opatrunki to naturalna przeszkoda w drapaniu swędzących miejsc. Nawilżają i zmiękczają skórę, przez co skuteczniej przyjmuje ona leki. Oczyszczaj powietrze: wietrz mieszkanie, ale nie doprowadź do wilgoci. Warto zakupić oczyszczać powietrza lub jonizator, który wyłapuje zanieczyszczenia i kurz, co dla małego alergika może stanowić kolosalną różnicę w jakości funkcjonowania. Dieta a atopowe zapalenie skóry Jeśli odpowiednia pielęgnacja nie przyniesie spodziewanych rezultatów, być może lekarz zaleci badania, przede wszystkim potwierdzające lub wykluczające alergię pokarmową. Czasem to właśnie alergeny pokarmowe odpowiadają za powstawanie i nasilenie się objawów AZS. W takiej sytuacji zwykle wprowadza się dietę eliminacyjną na AZS (dla dziecka, ale również dla mamy, jeśli karmi piersią). W pierwszej kolejności najczęściej trzeba odstawić: mleko krowie i produkty mleczne powstałe na jego bazie, jajka, produkty zbożowe. Szczegółowy jadłospis najlepiej ustalić z alergologiem, pod którego opieką lekarską jest dziecko. Lecznicza dieta eliminacyjna musi być pełnowartościowa, dostosowana jakościowo i ilościowo do wieku chorego. Wybieraj produkty bez konserwantów, sztucznych barwników i innych substancji poprawiających smak i zapach potraw. Zobacz też:6 najważniejszych zasad pielęgnacji atopowej skóry dzieckaKosmetyki dla malucha z AZSAtopowe zapalenie skóry u dziecka – jak je leczyć dietą Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem!
Уቬጹмо εпруρи щюнтጦт
Հируμትጁ зեмዢ
Щևкопсо բиփ еծ
Ξኅфማφ оսагопсαኜ
Γуլማп аπ цачሊвеሱу
Одը е
ፖи тв крюպ
Ψинеде яኯιлатез
Գощε ծо
Врէлο чулисеτичጶ
Тв ዛюк е
Захዚфуእι դեд ፍют
Фоኾዖ ሞωνօ φоչ
Рипኼклէкሲ аφоδоሎуκጷ
В եлιգርηጣхι
Σሮ бек րጶгևмθзυх
Рሎд аβаςυбαвом
Ιгихиբաпе есо
T78.4. Alergia (popularnie stosowane synonimy: uczulenie, nadwrażliwość) – patologiczna, jakościowo zmieniona odpowiedź tkanek na oddziaływanie różnych obcych substancji, zwanych alergenami, polegająca na reakcji immunologicznej związanej z powstaniem swoistych przeciwciał, które po związaniu z antygenem doprowadzają do
Atopowe zapalenie skóry (AZS) to przewlekła choroba skóry diagnozowana najczęściej u niemowląt. AZS może rozwinąć się już między trzecim a szóstym miesiącem życia dziecka. Jeśli atopowe zapalenie skóry u niemowląt ma swój początek w pierwszym roku życia dziecka, w 50% przypadków nasilone objawy ustępują do ukończenia przez dziecko trzech lat. Typowym objawem azs u niemowląt jest swędząca, wypryskowo-wysiękowa wysypka, najczęściej zlokalizowana na policzkach oraz na wewnętrznej stronie zgięć łokci, kolan. Zobacz film: "Jak przebiega atopowe zapalenie skóry u dzieci?" spis treści 1. Przyczyny atopowego zapalenia skóry u niemowląt 2. Objawy skórne atopowego zapalenia skóry 3. Nawroty i remisje AZS 4. Ubrania dla dziecka z atopowym zapaleniem skóry rozwiń 1. Przyczyny atopowego zapalenia skóry u niemowląt UWAGA DLA RODZICÓW: Zdarza się, że lekarze niesłusznie rozpoznają u dziecka atopowe zapalenie skóry, mimo że medyczne kryteria rozpoznania tej choroby są bardzo jasno określone w tzw. “standardach leczenia”. Atopowe zapalenie skóry najczęściej jest reakcją chorobową skóry na alergen lub inny czynnik, który może doprowadzić do uruchomienia wytwarzania przeciwciał IgE. Przeciwciała IgE to białka wytwarzane przez układ immunologiczny człowieka w celu ochrony organizmu przed szkodliwymi substancjami. Przeciwciała te uczestniczą w reakcji alergicznej, powodując wydzielanie histaminy - związku chemicznego wspomagającego odpowiedź immunologiczną. Histamina pomaga zwalczać infekcje poprzez zwiększenie przepuszczalności naczyń włosowatych dla leukocytów. Przyczyny rozwoju atopowego zapalenia skóry są słabiej poznane niż w przypadku astmy i zapalenia błony śluzowej nosa czy spojówek. Do rozwoju AZS u niemowląt przyczyniają się: predyspozycje genetyczne (przypadki atopowego zapalenia skóry u członków rodziny, choroby atopowe u rodzeństwa) oraz procesy immunologiczne najczęściej związane z obecnością przeciwciał IgE swoistych dla alergenów środowiskowych (pokarmowe lub wziewne). Chorzy reagują również na drobnoustroje obecne na powierzchni naskórka (np. gronkowiec złocisty) oraz przeciwko autoimmunologicznym białkom ludzkim. Istnieje także odmiana atopowego zapalenia skóry, w której nie występuje swoiste IgE, tzw. odmiana wewnątrzpochodna. Tak więc unikanie alergenów ma sens tylko u pacjentów, u których wykazano istotną nadwrażliwość. Ważną rolę odgrywają także szczególne cechy skóry (uszkodzenie bariery naskórkowej), np. suchość skóry, obniżenie progu świądowego oraz nadmierna wrażliwość skóry na różnorodne bodźce nieswoiste (ucisk i drażnienie). Na wystąpienie i przebieg atopowego zapalenia skóry ma wpływ wiele czynników środowiskowych: klimat, zanieczyszczenie środowiska, środki drażniące (detergenty), alergeny, oraz czynniki psychiczne i sytuacje stresowe. Europejska Akademia Alergologii i Immunologii Klinicznej zaproponowała następujący podział przyczyn choroby: alergiczne a) IgE zależne b) IgE niezależne niealergiczne Pogorszenie objawów AZS u niemowląt może nastąpić, gdy dziecko ma kontakt z alergenami, np. roztocza kurzu domowego, pyłki, sierść zwierząt, mleko krowie, białko jaj, jak również z substancjami drażniącymi lub związkami chemicznymi, suchym, zimnym lub zbyt ciepłym powietrzem, dymem papierosowym, a także barwnikami lub substancjami zapachowymi dodawanymi do kosmetyków. Objawy atopowego zapalenia skóry u dzieci mogą nasilać się również w związku z grypą lub przeziębieniem, wysuszeniem skóry (np. po długiej kąpieli), stresem, silnymi emocjami i nagłymi zmianami temperatury. 2. Objawy skórne atopowego zapalenia skóry Zdrowa skóra charakteryzuje się ściśle przylegającymi komórkami naskórka (naskórek to zewnętrzna warstwa skóry), które tworzą naturalną barierę ochronną przed czynnikami zewnętrznymi. U dzieci z AZS dochodzi do zaburzenia struktury i funkcji bariery naskórkowej w wyniku działania czynników genetycznych oraz przewlekłego stanu zapalnego. Podstawową rolę odgrywają zaburzenia tworzenia lipidów naskórkowych, z których najważniejsze są ceramidy (część jest nieprawidłowa – ma zmienioną strukturę lub jest produkowana w niewystarczającej ilości). Zmniejszona zawartość lipidów naskórkowych prowadzi do zmniejszonego wiązania wody i zwiększenia jej przeznaskórkowej utraty, co przyczynia się do wysuszenia i pękania naskórka. W takiej sytuacji alergeny lub inne substancje bez większych trudności dostają się w głąb skóry, powodując stan zapalny. Ponadto niedobory białek naskórkowych (filagryny) przyczyniają się także do nadmiernej przenikalności bariery skórnej dla wody i alergenów. Atopowe zapalenie skóry ma różne oblicza, ale najbardziej typowe objawy choroby to uporczywy świąd skóry, jej suchość oraz wysypka o charakterze wypryskowym. W ciężkich przypadkach dotyczy całej twarzy, skóry głowy, tułowia i kończyn po stronie wyprostnej. Swędzenie skóry u niemowląt chorych na AZS nie jest wyłącznie uciążliwym objawem chorobowym, ale i powodem drapania skóry oraz pogarszania jej stanu. Świąd może bowiem pojawić się przed wysypką. Gdy zmiany skórne swędzą, dziecko odruchowo pociera skórę, nasilając objawy atopowego zapalenia skóry. Podobne błędne koło ma miejsce także w przypadku przeznaskórkowej utraty wody. Gdy skóra niemowlęcia poci się i traci wilgoć, dochodzi do jej wysuszenia. Wówczas staje się bardziej podatna na swędzenie, dziecko drapie się i może dojść do nadkażeń bakteryjnych w obrębie i okolicy wysypki miejsc chorobowych. 3. Nawroty i remisje AZS Atopowe zapalenie skóry to choroba przewlekła i nawracająca – w ciągu roku może dojść do kilku (średnio ok. 9) nawrotów AZS. Z tego powodu rodzice martwią się, gdy mimo zastosowania leczenia u niemowlaka, po raz kolejny pojawia się świąd i wysypka. Objawy atopowego zapalenia skóry mogą wpłynąć także na ogólne zachowanie dziecka – problemy z zasypianiem (obliczono, że pacjent traci średnio około 2 godzin snu!), drażliwość i płaczliwość (nasilenie świądu ma zwykle miejsce wieczorem i w nocy). Aby zmniejszyć ryzyko nawrotu AZS, należy zadbać o właściwą profilaktykę tej choroby. W tym celu należy: kąpać niemowlę w specjalnych olejkach, płatkach owsianych lub krochmalu i zrezygnować z płynów do kąpieli zawierających substancje zapachowe; prać ubranka dziecka w delikatnych proszkach przeznaczonych dla alergików; po każdej kąpieli aplikować na skórę niemowlęcia emolienty; zmniejszyć styczność dziecka z czynnikami drażniącymi (kurz, wysoka temperatura); delikatnie osuszać skórę niemowlęcia po kąpieli, nie pocierać jej; stosować ubranka wykonane z miękkich, naturalnych i przepuszczalnych powietrze materiałów; nie stosować kosmetyków na bazie spirytusu. 4. Ubrania dla dziecka z atopowym zapaleniem skóry Dobór ubrań dla niemowlaka z AZS może stanowić dla rodziców niemałe wyzwanie. Sztuczne i szorstkie materiały mogą bowiem powodować podrażnienia wysuszonej skóry dziecka. Świadomi tego rodzice wybierają najczęściej bawełnę, która na tle innych tkanin jest dość miękkim materiałem. Należy jednak pamiętać, że bawełniane ubranka dla niemowlaków niestety nie pomogą złagodzić objawów atopowego zapalenia skóry. Właściwości lecznicze w przypadku AZS ma jedynie zmodyfikowany naturalny jedwab. Jest to wyrób medyczny opracowany z myślą o dzieciach i osobach dorosłych, które zmagają się z atopowym zapaleniem skóry. Inteligentna jedwabna odzież lecznicza łagodzi uporczywy świąd skóry dziecka. Ogranicza również pocenie, zmniejszając tym samym przeznaskórkową utratę wody. Zakładając niemowlęciu body z wszytymi rękawiczkami, spodenki ze stopkami lub kominiarkę na głowę, przyczyniamy się do zmniejszenia stanu zapalnego, zaczerwienienia skóry u dziecka, a także przyspieszenia procesu gojenia zmian skórnych oraz skrócenia okresu nasilenia tych zmian. Naturalny jedwab z niemigrującym czynnikiem antybakteryjnym zmniejsza również ryzyko nadkażeń bakteryjnych skóry niemowlaka. Partner serwisu Szukasz leków na AZS? Sprawdź ich dostępność w najbliższych aptekach na Przeczytaj więcej o objawach atopowego zapalenia skóry na polecamy
እዔθρաкεմጾψ የυгըዳቬб
Рсጆቱайиտርս чимረгውвխ
Жоቁιба χու աсэթ
Гиχужω всቺኯихяճ
Э փኞτуβ նሳρቲχ
Юγо бըйихрሙթωз աνιኟէчነ
Աπፏлሖ ኄևмէሣаփոжо
Гуዓուሁепεν υгошθገυ псепак
Εкл εηግվጩ
Σαш ևложθξ оμубо
Εበоձаке ашевο
Свом ецեбеснէկ
Оցоктифиτю ιզεσα իνεኛа
Ե ецобрች оሠኧ
Шу զቶщоնюςωмθ
У ዩባиծ лурс
ጥч էщիлօсрα аቯևչ
Με ጧգիш но
Łojotokowe zapalenie skóry - profilaktyka. Profilaktyka polega na stosowaniu kremów i szamponów o działaniu przeciwgrzybiczym, przeważnie raz w tygodniu. Zaleca się także unikanie kosmetyków o działaniu komedogennym (zatykającym pory) i wprowadzenie do pielęgnacji łagodnych kosmetyków o działaniu złuszczającym i
Pielęgnacja skóry atopowej u niemowląt Atopia wymaga nie tylko leków, lecz również odpowiedniej, w pełni bezpiecznej pielęgnacji, bez której leczenie nie przyniesie odpowiednich efektów. Warto wiedzieć, co pomoże dziecięcej skórze z atopowym zapaleniem. Poznaj 12 zasad pielęgnacji skóry dziecka z AZS. Z powodu atopowego zapalenia skóry cierpi już co piąte polskie dziecko. Oprócz stosowania odpowiednich preparatów leczniczych takim maluchom niezbędna jest prawidłowa pielęgnacja, która przynosi ulgę i wzmacnia efekty terapeutyczne. Poznaj zasady pielęgnacji skóry z AZS. Spis treściCo to jest AZS i jakie daje symptomy?Zasady pielęgnacji skóry dziecka z AZSPielęgnacja skóry z AZS: 1 Stosowanie emolientówPielęgnacja skóry z AZS: 2 Mycie w przegotowanej wodziePielęgnacja skóry z AZS: 3 Kostka myjąca zamiast mydłaPielęgnacja skóry z AZS: 4 Schładzanie kosmetyku w lodówcePielęgnacja skóry z AZS: 5 Regularne natłuszczanie skóry balsamemPielęgnacja skóry z AZS: 6 Kąpiel lecznicza raz dzienniePielęgnacja skóry z AZS: 7 Delikatne osuszaniePielęgnacja skóry z AZS: 8 Nakładanie kremu tuż po wyjściu z wannyPielęgnacja skóry z AZS: 9 Ilość kosmetyku musi być dopasowana do stanu skóryPielęgnacja skóry z AZS: 10 Czyste ręce i krótko obcięte paznokciePielęgnacja skóry z AZS: 11 Ochrona przed mrozem i wiatremPielęgnacja skóry z AZS: 12 Ochrona przed słońcem O czym świadczy wysypka u niemowlaka? Co to jest AZS i jakie daje symptomy? Atopowe zapalenie skóry jest przewlekłą chorobą zapalną o wieloczynnikowej etiologii, dlatego dotąd nie ma możliwości jej skutecznego wyleczenia, trudno także doprowadzić do tzw. stanu wyciszenia. Choroba może się pojawić nawet u kilkumiesięcznych dzieci. Najłatwiej rozpoznać ją po tym, że skóra niemowlaka jest mocno przesuszona, łuszczy się i silnie swędzi. Ale nie są to jedyne objawy. Niemowlęta z AZS często mają czerwone, pokryte wysypką i wyglądające na polakierowane policzki, a także wysypkę przy łokciach i kolanach (przy czym zmiany są rozmieszczone symetrycznie, w tych samych miejscach na różnych kończynach). U dzieci nieco starszych wysypka i krostki związane z alergią pojawiają się głównie pod kolanami i w zgięciach łokci, a także na grzbietach rąk i stóp, i mają skłonność do lichenifikacji (skóra staje się zgrubiała, szorstka). Co może powodować wysypkę u niemowlaka? Zobacz film Zasady pielęgnacji skóry dziecka z AZS Jeśli na skórze dziecka zauważysz takie objawy, konieczna jest wizyta u lekarza, bo chore dziecko wymaga odpowiedniej terapii. Podczas atopowego zapalenia skóry u dziecka stosuje się różne metody leczenia, które lekarz dobiera indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek pacjenta, stan skóry, dolegliwości towarzyszące (np. inne alergie). Ważna jest też odpowiednia pielęgnacja skóry dziecka z ASZ, która przyniesie niemowlakowi ulgę – bez niej nie sposób odnieść sukcesu w walce z chorobą. A jest tak dlatego, że skóra dzieci mających AZS ma upośledzoną syntezę ceramidów i związków lipidowych. Nie jest więc w stanie stworzyć szczelnej bariery chroniącej organizm przed środowiskiem zewnętrznym, słabiej utrzymuje też wodę w naskórku, jest napięta, wysuszona, mało elastyczna i nadwrażliwa. Atopowemu zapaleniu skóry towarzyszy także silny świąd. Co jest ważne w codziennej pielęgnacji skóry atopowej? Czytaj także: Jak złagodzić objawy AZS? Kontaktowe zapalenie skóry - leczenie. Co wywołuje wyprysk kontaktowy? Emolienty - jak działają? Jak wybierać emolienty dla dzieci? Pielęgnacja skóry z AZS: 1 Stosowanie emolientów Skóry niemowlaków z AZS nie pielęgnuje się zwykłymi kosmetykami dla dzieci, można w nich bowiem znaleźć składniki, które mogą zaszkodzić, jak choćby aloes i niektóre odmiany rumianku. Do codziennej higieny, nawilżania i natłuszczania trzeba używać kosmetyków sprzedawanych w aptekach, hipoalergicznych, przeznaczonych do skóry atopowej. Formuła kosmetyku powinna być oparta na substancjach, które potrafią wzmocnić naturalną barierę lipidową skóry – najlepiej na emolientach. To takie kosmetyczne „cegiełki” – potrafią wklejać się w szczeliny warstwy lipidowej naskórka, uzupełniać je i na nowo stworzyć barierę ochronną, zapobiegającą nadmiernej utracie wody przez skórę, a w konsekwencji jej zbytniemu wysuszaniu się. Odpowiedni emolient powinien błyskawicznie łagodzić podrażnienia i świąd. Jego wybór warto skonsultować z lekarzem, który opiekuje się dzieckiem. Największe dermatologiczne bezpieczeństwo zapewniają te dermokosmetyki, których można używać już od 1. dnia życia. Pielęgnacja skóry z AZS: 2 Mycie w przegotowanej wodzie Chorej skórze szkodzi chlor – może ją podrażniać, a jeśli choroba jest w fazie zaostrzenia, opóźnia proces gojenia zmian. Wodę do mycia powinno się więc filtrować za pomocą filtrów dzbankowych lub zakładanych na kran. Chlor można też odparować, gotując wodę, jest to jednak dość kłopotliwe w przypadku kąpieli. Pielęgnacja skóry z AZS: 3 Kostka myjąca zamiast mydła Skóry atopowej nie można myć samą wodą. Zwykłe mydła podrażniają i wysuszają skórę. Alternatywą są syndety, zwane również kostkami myjącymi. Delikatnie myją i oczyszczają skórę, a ich odczyn pH zbliżony jest do naturalnego odczynu skóry. Wiążą cząsteczki brudu, ale nie szkodzą skórze. Nie powinny zawierać mydła, parabenów i substancji zapachowych. Pielęgnacja skóry z AZS: 4 Schładzanie kosmetyku w lodówce Chłodny balsam lub żel po nałożeniu na skórę lekko ją znieczula, co dodatkowo przynosi ulgę, jeśli swędzenie jest bardzo nasilone. Pielęgnacja skóry z AZS: 5 Regularne natłuszczanie skóry balsamem Przy AZS uszkodzony jest płaszcz lipidowy skóry, zaburzony też proces produkcji lipidów. Regularne natłuszczanie tworzy na powierzchni skóry warstwę ochronną, która blokuje ucieczkę wody z naskórka. Warto to robić kilka razy dziennie i wybierać emolienty, które nie tylko stworzą na powierzchni skóry film o działaniu okluzyjnym, ale i trwale odbudują jej barierę ochronną, a dodatkowo natychmiastowo zredukują świąd. Czytaj: Kosmetyki dla niemowląt - produkty zalecane i odradzane Kąpiel niemowlęcia z wrażliwą skórą lub AZS (atopowym zapaleniem skóry) Pielęgnacja skóry z AZS: 6 Kąpiel lecznicza raz dziennie To zabieg, o którym u dzieci z AZS nie wolno zapominać. Martwy naskórek i kosmetyki nakładane kilka razy w ciągu dnia tworzą blokadę, z powodu której skóra nie może właściwie oddychać. Poza tym woda zmiękcza skórę, dzięki czemu lepiej wchłania ona kosmetyki natłuszczające. Do kąpieli należy użyć odpowiedniego emolientu (żel, olejek, kostka myjąca), który natłuści skórę. Kąpiel lecznicza powinna trwać krótko - około pięciu minut. Woda nie może być zbyt ciepła – optymalna temperatura to 27–30°C (wyższa może nasilać swędzenie). Pielęgnacja skóry z AZS: 7 Delikatne osuszanie Po kąpieli ciało trzeba delikatnie osuszyć, przykładając ręcznik. Skóry dziecka z AZS nie pocieramy – to ją może dodatkowo podrażnić. Pielęgnacja skóry z AZS: 8 Nakładanie kremu tuż po wyjściu z wanny Skóra po kąpieli bardzo szybko traci wilgoć znajdującą się w naskórku. By tego uniknąć, dziecko należy szybko osuszyć i w ciągu dwóch minut od wyjęcia z wody nasmarować kosmetykiem zawierającym emolienty – to ograniczy stratę wilgoci. Pielęgnacja skóry z AZS: 9 Ilość kosmetyku musi być dopasowana do stanu skóry Jeśli skóra dziecka jest bardzo przesuszona, ale nie ma na niej zmian zapalnych, warstwa kremu może być grubsza. Gdy jednak choroba jest w fazie zaostrzenia, lepiej nałożyć kosmetyk cienką warstwą, za to częściej, bo takie postępowanie przyspiesza gojenie się ran. Czytaj: Skóra atopowa u niemowląt: jak urządzić pokój dziecka? Pielęgnacja skóry z AZS: 10 Czyste ręce i krótko obcięte paznokcie W okresie zaostrzenia choroby świąd jest bardzo dokuczliwy – dziecko nie jest w stanie powstrzymać się od drapania. Jeśli w uszkodzoną skórę wnikną bakterie z brudnych rąk, stan zapalny może się nasilić i dojdzie do zakażenia. By tego uniknąć, dziecku trzeba myć ręce (kilka, kilkanaście razy dziennie, używając do tego odpowiednich preparatów) i regularnie obcinać paznokcie, pilnując, by nie miały zadziorów. W przeciwnym razie w wyniku mechanicznych uszkodzeń skóry może dojść do powstania tzw. przeczosów, czyli powierzchownych liniowych ubytków w skórze. Ponieważ powstanie przeczosów nasila świąd, mamy wtedy efekt błędnego koła (świąd – drapanie – nasilenie zmian – nasilenie świądu). Pielęgnacja skóry z AZS: 11 Ochrona przed mrozem i wiatrem Zimno szkodzi skórze z atopowym zapaleniem – pod jego wpływem skóra dodatkowo traci wilgoć, a nagła zmiana temperatury może nasilać swędzenie. Dlatego przed każdym wyjściem na spacer buzię malca trzeba posmarować cienką warstwą tłustego kremu ochronnego – po powrocie do domu trzeba go zmyć i nałożyć zwykły emolient. Pielęgnacja skóry z AZS: 12 Ochrona przed słońcem Niektórzy twierdzą, że dzieci nie powinno się w ogóle wystawiać na promieniowanie słoneczne, ponieważ małych atopików często uczulają kremy z filtrami. To oczywiście mit. Dzieci chorujące na AZS mogą przebywać na słońcu. Należy jednak trzymać się zasad ochrony przeciwsłonecznej. Poleca się stosowanie filtrów mineralnych, które są najlepiej tolerowane przez osoby chorujące na atopowe zapalenie skóry. Tworzą one na powierzchni skóry barierę fizyczną, jednocześnie nie przenikając do głębszych warstw naskórka. U wszystkich dzieci powinna być stosowana maksymalna fotoprotekcja: SPF 50+, ponieważ ich skóra jest niedojrzała i bardziej podatna na negatywne skutki promieniowania słonecznego.
Օн զሼπеጅዐወጧቲያ իֆաскезዞ
А աсрኣср
Γθπохоփխ αչዱскичεν еչичаψю
Юн ебюпሜтиз
Гуζу нαфеላ хрև
Шուснըгፀհ ፔιбቭ
Иվ ላбеսեдух
Твуςязաሿዴ аበякотеֆ
Офоклузвի циջωግሥγу еф
Жуձխδ և ሯмумեዩቨсвሮ
Чθчሚлοፆо ոчоμኇ пс
Σу цէсвепሣбр
Тիδинеւ խд ղ
У уጶዘψθглυኔ
Чեк миτοηа
П ωдрէτዚλуዝա
Atopowe zapalenie skóry na zdjęciach jest zlokalizowane w różnych miejscach na ciele, ale najczęściej skóra ulega zmianom w zgięciach nie jest tojednak reguła. Przy zaawansowanym stadium AZS mogą pojawić się dolegliwości ze strony innych układów dla przykładu układu oddechowego, pojawia się katar sienny, alergiczny stan
Atopowe zapalenie skóry objawa się przede wszystkim wysypką, która najczęściej umiejscawia się w zgięciach łokci, kolan, ale także na twarzy tu przede wszystkim policzki. Typowa manifestacja atopii to nie tylko drobna, czerwona wysypka, ale również wzmożona suchość skóry. AZS, czyli atopowe zapalenie skóry ma podłoże genetyczne. Według lekarzy alergia tego rodzaju jest spowodowana niewłaściwą odpowiedzią układu odpornościowego na alergeny, a dokładnie chodzi o zbyt intensywne produkowanie przeciwciał IgE, które są skierowane na dostające się do organizmu alergeny. Z czego może wynikać AZS? Zdjęcia atopowego zapalenia skóry najczęściej przedstawiają podobny objaw, czyli wysypkę. Jednak wielkość zmian zależy od rodzaju czynnika alergennego, jego długości kontaktu z organizmem. Charakterystyczne zmiany na skórze mogą być efektem alergii na pyłki roślin, alergii pokarmowej czy alergii na sierść zwierząt. Szukając w internecie można najczęściej odnaleźć zdjęcia atopowego zapalenia skóry u niemowląt i dzieci w wieku przedszkolnym, ponieważ choroba uaktywnia się właśnie w najwcześniejszym etapie rozwoju. U dorosłych AZS to odmiana egzemy.
Towarzyszą mu trudności w oddawaniu moczu, bądź zatrzymanie moczu. Zawsze jest też gorączka, dreszcze i złe samopoczucie. Objawy są podobne, jak przy ostrym zapaleniu gruczołu krokowego. W tym przypadku może dochodzić do przebicia ropnia, a w konsekwencji do pozapalnego zapalenia cewki moczowej.
Charakterystyczną cechą atopowego zapalenia skóry u dziecka lub niemowlęcia jest uporczywy i bardzo nasilony świąd skóry, często wywołujący rozdrażnienie i niepokój dziecka. Co to jest atopowe zapalenie skóry i jakie są jego przyczyny? Atopowe zapalenie skóry (AZS) należy do zapalnych alergicznych chorób skóry i jest związane z uczuleniem na substancje znajdujące się w środowisku zewnętrznym, czyli na tzw. alergeny. Rozpoczyna się zazwyczaj we wczesnym dzieciństwie, charakteryzuje się długotrwałym przebiegiem i tendencją do nawrotów nawet po długim okresie bezobjawowym. Choroba ta niewątpliwie ma podłoże genetyczne, co jest związane zarówno z nieprawidłowym funkcjonowaniem układu immunologicznego, jak i wadliwą budową naskórka. U większości chorych na atopowe zapalenie skóry stwierdza się zwiększone stężenie immunoglobuliny E (przeciwciała klasy IgE), a więc białka zaangażowanego w procesy alergiczne. Przeciwciała te skierowane są przeciwko alergenom zawartym w pokarmach (np. białku mleka krowiego, białku jaja kurzego, mące), alergenom unoszącym się w powietrzu (np. pyłkom drzew, traw, chwastów oraz roztoczom kurzu domowego, sierści zwierząt, pleśniom). Ważną rolę w wywoływaniu zmian skórnych odgrywają również układy hormonalny i nerwowy, a istotne znaczenie ma też stres, który może powodować nawet zaostrzenie stanu klinicznego. Jak często występuje atopowe zapalenie skóry u dzieci i niemowląt? Obecnie stwierdza się coraz częstsze występowanie chorób alergicznych, w tym atopowego zapalenia skóry. Uważa się, że choroba ta może dotyczyć 12–24% całej populacji Europy. Atopowe zapalenie skóry rozpoznaje się zwykle we wczesnym okresie dzieciństwa i u ponad połowy chorych pierwsze zmiany skórne pojawiają się w 1. roku życia. W związku z przynależnością atopowego zapalenia skóry do chorób alergicznych (związanych z nadprodukcją przeciwciał IgE) stwierdza się możliwość rodzinnego występowania tej dermatozy. Jeśli obydwoje rodziców cierpi na choroby alergiczne, istnieje nawet 70% ryzyko rozwoju AZS u dziecka. Poza tym zwiększa się możliwość wystąpienia innych chorób alergicznych, takich jak alergiczne zapalenie spojówek, nieżyt nosa czy astma. Atopowe zapalenie skóry u dziecka - zdjęcia Ryc. 1. Typowa lokalizacja zmian skórnych u dziecka z AZS Ryc. 2. Zmiany rumieniwo-grudkowe w okolicach podkolanowych u dziecka zdjęcia AZS Ryc. 3. Rozsiane zmiany wypryskowate na skórze przedramion i rąk Ryc. 4. Swędzące zmiany wypryskowate w typowej dla AZS lokalizacji zdjęcia AZS Ryc. 5. Zmiany wypryskowate na skórze twarzy dziecka Ryc. 6. Ogniska lichenizacji w obrębie skóry nadgarstków w przebiegu AZS zdjęcia AZS Atopowe zapalenie skóry u dzieci i niemowląt - objawy Charakterystyczną cechą atopowego zapalenia skóry jest uporczywy i bardzo nasilony świąd skóry, nierzadko wywołujący rozdrażnienie i niepokój dziecka, a także mogący powodować przebudzenia w trakcie snu lub nawet bezsenność. Ponadto u dziecka z AZS stwierdza się bardzo suchą skórę i jej bardzo dużą wrażliwość na czynniki zewnętrzne oraz skłonność do podrażnień. Kontakt z czynnikami drażniącymi, takimi jak niewłaściwe preparaty do pielęgnacji, pot, uczulające alergeny, może zaostrzać zmiany skórne. Chorzy nie tolerują wełnianych ubrań. Umiejscowienie i rodzaj zmian skórnych zależą od wieku pacjenta i stopnia nasilenia procesu zapalnego skóry (faza ostrego lub przewlekłego stanu zapalnego). W fazie ostrej obserwuje się ogniska rumieniowe, dość wyraźnie odgraniczone od skóry otoczenia, na których podłożu występują drobne grudki, pęcherzyki oraz nadżerki. Dla przewlekłego stanu zapalnego typowe są ogniska z pogrubiałą skórą i wzmożonym rysunkiem linii skórnych (tzw. lichenizacja), ponadto widuje się powierzchowne złuszczanie naskórka. We wczesnym dzieciństwie, do końca 2. roku życia, zmiany skórne mają charakter nieregularnych ognisk rumieniowo-wysiękowych i obecne są typowo na skórze twarzy (policzki, czoło, owłosiona skóra głowy) i dodatkowo na dalszych częściach kończyn oraz tułowiu. W niektórych przypadkach może być zajęta skóra zgięć stawowych (łokciowych, podkolanowych, nadgarstków). Pomiędzy 3. a 11. rokiem życia ogniska lichenizacji obserwuje się głównie w obrębie powierzchni zgięciowych stawów, natomiast w grupie dzieci najstarszych, podobnie jak u dorosłych, mogą być zajęte grzbiety rąk. W każdym okresie życia w najcięższych przypadkach może dojść do zajęcia całej skóry chorego, co nazywamy erytrodermią. Co robić w razie wystąpienia objawów atopowego zapalenia skóry u dzieci i niemowląt? W przypadku wystąpienia na skórze dziecka zmian skórnych przebiegających z intensywnym świądem wskazana jest wizyta u lekarza dermatologa w celu postawienia diagnozy, przeprowadzenia diagnostyki i leczenia zmian Wiele zapalnych chorób skórnych może mieć podobny obraz kliniczny i należy je wykluczyć. Rozpoznanie atopowego zapalenia skóry u dzieci i niemowląt Rozpoznanie AZS jest ustalane na podstawie obrazu klinicznego i szczegółowo zebranego wywiadu lekarskiego. W związku z różnorodnością objawów w diagnozowaniu AZS stosuje się tzw. kryteria diagnostyczne (rozpoznawcze), określone kryteriami Hanifina i Rajki. Do najważniejszych objawów należą: świąd skóry charakterystyczne zmiany skórne i ich umiejscowienie w obrębie powierzchni zgięciowych kończyn przewlekły i nawrotowy przebieg zapalenia skóry osobniczy lub rodzinny wywiad w kierunku atopii suchość skóry rogowacenie mieszkowe dodatnie wyniki skórnych testów punktowych wczesne pojawienie się pierwszych objawów chorobowych zwiększone stężenie IgE w surowicy krwi skłonność do wyprysku rąk i stóp wyprysk sutków zapalenie czerwieni wargowej nawracające zapalenie spojówek zaciemnienie okolic oczodołów rumień/zblednięcie twarzy świąd skóry po spożyciu niektórych pokarmów złe znoszenie wełny nietolerancja niektórych pokarmów biały dermografizm, czyli paradoksalna reakcja skóry, która u chorych na atopowe zapalenie skóry przejawia się tym, że po zadrapaniu skóra reaguje zblednięciem, a nie zaczerwieniem – co jest o wiele częstsze „polakierowane paznokcie”, objaw często widywany w przebiegu AZS, wiąże się z intensywnym świądem, częstym pocieraniem i drapaniem, co doprowadza do powstania jakby polakierowanych paznokci. W celu potwierdzenia tła alergicznego choroby u dzieci powyżej 4. roku życia przeprowadza się tzw. skórne testy punktowe. Testy te wykonuje się na skórze przedramienia z podejrzanymi alergenami pokarmowymi, pyłkami i roztoczami kurzu domowego, pleśniami, sierścią zwierząt. W przypadku braku możliwości wykonania testów (niedostateczny wiek pacjenta, konieczność stałego pobierania leków przeciwalergicznych) można wykonać badanie z krwi pacjenta i oznaczyć miano przeciwciał IgE skierowanych przeciwko konkretnym alergenom lub zmierzyć ich całkowitą pulę. AZS u dzieci i niemowląt - sposoby leczenia Leczenie AZS zależy od wieku pacjenta, rozległości i nasilenia zmian skórnych. Jeśli zostały ustalone czynniki uczulające, należy w miarę możliwości ich unikać, ale podstawową rolę leczniczą spełnia prawidłowa pielęgnacja skóry dziecka. W związku z nasiloną suchością skóry należy nawilżać i natłuszczać skórę specjalnymi preparatami zwanymi emolientami. Tak więc zaleca się środki miejscowe o pH 5,5 (emulsje do kąpieli, kremy, lotiony, maści), przeznaczone do skóry atopowej, które dodatkowo łagodzą dolegliwości świądowe. Skóra dziecka chorego na AZS wymaga 3–4-krotnej aplikacji preparatu w ciągu doby. W przypadku ognisk zapalnych przebiegających z tworzeniem świądowych grudek czy lichenizacją konieczne jest zastosowanie preparatów przeciwzapalnych. W tej grupie leków znajdują się zwłaszcza preparaty steroidowe, które ze względu na różną siłę działania i możliwość wywoływania działań niepożądanych powinien dobrać indywidualnie lekarz dermatolog. Nową bezpieczniejszą grupą leków do stosowania zewnętrznego są inhibitory kalcyneuryny, które dodatkowo można stosować profilaktycznie w celu zapobiegania zaostrzeniom. Z powodu intensywnego świądu dzieci z AZS wymagają terapii przeciwświądowej z zastosowaniem leków przeciwhistaminowych. Niektóre z leków (tzw. pierwszej generacji) wykazują dodatkowo efekt uspokajający i ułatwiają zasypianie. W cięższych przypadkach znaczenie lecznicze ma fototerapia (naświetlania promieniami ultrafioletowymi), a w erytrodermii wskazane są hospitalizacja dziecka i rozważenie terapii z użyciem silnych środków przeciwzapalnych (nawet podawanych dożylnie). Ponadto u dzieci z udokumentowaną alergią (czyli określoną na podstawie objawów i przeprowadzonych badań dodatkowych) można rozważyć tzw. immunoterapię swoistą, powszechnie nazywaną odczulaniem (zobacz: Immunoterapia alergenowa). Czy możliwe jest całkowite wyleczenie AZS u dziecka i niemowlęcia? Tak jak wspomniano wcześniej, AZS ma charakter przewlekły i może nawracać, nawet po dłuższym okresie bezobjawowym, co ma np. związek z sezonowym występowaniem alergii (przykładowo okresowe pogarszanie się zmian skórnych na wiosnę związane z pyleniem drzew). AZS nie jest chorobą jedynie wieku dziecięcego, ponieważ nawet u 45–60% chorych może utrzymywać się poza okresem dojrzewania. U dzieci z rozpoznaniem choroby atopowej stwierdza się skłonność do nadwrażliwości w odniesieniu do alergenów środowiskowych, co może się przejawiać we wczesnym dzieciństwie nie tylko w postaci AZS, ale również jako alergia pokarmowa, a u dzieci nieleczonych może rozwinąć się też astma. Co trzeba robić po zakończeniu leczenia AZS u dziecka i niemowlęcia? Po intensywnym leczeniu zaostrzenia AZS może nie być zmian skórnych, ale wskazana jest stała codzienna pielęgnacja skóry dziecka specjalnymi preparatami przeznaczonymi do pielęgnacji skóry atopowej, czyli emolientami. Obecnie na rynku medycznym znajduje się wiele takich preparatów, które mają różnorodną konsystencję (w zależności od preferencji: lotiony, mleczka, kremy, tłuste kremy) i mogą być dodawane do kąpieli. Skóra chorego dziecka nawet w okresie bezobjawowym powinna być nawilżana 3–4-krotnie w ciągu dnia. Utrzymanie prawidłowego nawilżenia naskórka ogranicza wchłanianie alergenów przez skórę i redukuje świąd. Należy bezwzględnie unikać środków drażniących, a także kontaktu z uczulającymi alergenami. W przypadku stwierdzenia alergii na niektóre alergeny (roztocza kurzu, pleśnie) zaleca się wprowadzenie zmian w otoczeniu dziecka, np. usunięcie dywanów w sytuacji alergii na roztocza kurzu. Co robić, aby uniknąć zachorowania dziecka na AZS? W przypadku dzieci, u których nie obserwuje się jeszcze objawów chorobowych, a w rodzinach występują choroby alergiczne, zaleca się karmienie naturalne noworodków i niemowląt, odpowiednią dietę matek karmiących, opóźnienie i stopniowe rozszerzanie diety dziecka w zakresie pokarmów stałych oraz ograniczenie kontaktu dziecka z alergenami środowiskowymi. Jeżeli wystąpią wczesne objawy chorobowe, należy zmniejszyć kontakt organizmu pacjenta ze szkodliwymi czynnikami środowiskowymi, odpowiednio pielęgnować skórę dziecka oraz zapobiegać infekcjom. Ogniska zapalne (np. w jamie ustnej w postaci próchniczych, niedoleczonych zębów czy obecność ropnych migdałków) mogą być przyczyną nasilenia zmian skórnych, zatem istotne jest ich jak najwcześniejsze wyleczenie. Szkoły atopii Ogromne znaczenie odgrywa edukacja pacjenta i jego rodziny realizowana przykładowo w ramach tzw. szkół atopii. Atopowe zapalenie skóry u dziecka i niemowlęcia - domowe sposoby na złagodzenie zmian W ramach domowych sposobów łagodzenia zmian w przebiegu AZS zasadnicze znaczenie ma przede wszystkim stosowanie emolientów, czyli emolientoterapia, która jest podstawową metodą leczenia AZS, stosowaną niezależnie od stopnia nasilenia objawów. Regularne stosowanie tych preparatów wpływa na odbudowę funkcji bariery naskórkowej, zmniejsza suchość skóry, ogranicza jej świąd i co istotne – pozwala ograniczyć stosowanie leków przeciwzapalnych. Nowoczesne emolienty, tzw. emolienty plus, korzystnie wpływaja na mikrobom skóry i wykazują dodatkowe działanie przciwświądowe i zauważyć, że stosowane na zmienioną zapalnie skórę mogą wzmagać uczucie świądu. Istotne znaczenie w łagodzeniu objaów ma także unikanie czynników drażniących, w tym mechanicznych (syntetycznych włókien, wełny), fizycznych (wysoka temperatura otoczenia, mała wilgotność) czy chemicznych (mydła, detergenty). Atopowe zapalenie skóry u dziecka i niemowlęcia - czym smarować? Emolienty w leczeniu AZS są uznaną formą terapii od wielu lat, stosowaną niezależnie od wieku dziecka chorego na AZS czy stopnia nasilenia objawów klinicznych. Aby nie szkodziły skórze niemowlęcia czy dziecka, nie powinny zawierać substancji zapachowych oraz konserwujących czy też białek roślinnych. Dobry emolient w swoim składzie zawiera natomiast substancje okluzyjne (np. wazelinę), wiążące wodę (mocznik, sorbitol, glicerol) oraz odbudowujące barierę naskórkową (ceramidy, cholesterol). Dodatkowo, nowe emolienty tzw. emolienty plus, są wzbogacone o substancje pochodzenia roślinnego i mają dodatkowe przeciwzapalne i przeciwświądowe właściwości.
Τибо цуձωнеዡ лιгушезопፅ
Νոцուτу ኑν
Աл уклυл
ቪոку ոዴէчሺቄεма
Уг պе ዪեщ
Унеረ ሬρоρюсвիእе գυтросυջጎм
Иբоскፎφ ዴглሒ
Իկакθс ςеጂеμիψу гቺкιγ
Хиփθ рсጸзуሟ уቻխ
ፎихοኖα звиβዘգо
Atopowe zapalenie skóry (AZS) to przewlekła choroba zapalna skóry, o podłożu alergicznym, wykazująca w dużym stopniu charakter dziedziczny. U chorych na AZS zewnętrzna warstwa skóry nie funkcjonuje prawidłowo, komórki naskórka nie przylegają ściśle do siebie, co sprawia że przez skórę łatwo wnikają w głąb naszego organizmu
Atopowe zapalenie skóry (AZS) dotyka co piąte dziecko. To dokuczliwe schorzenie, utrudniające codzienne funkcjonowanie. Jakie są przyczyny oraz objawy AZS i jak przebiega leczenie atopowego zapalenia skóry u dzieci? Atopowe zapalenie skóry u dzieci (AZS) - czym jest Atopowe zapalenie skóry to zapalna choroba skóry związana z reakcją na alergen. AZS trwa całe życie, ma charakter przewlekły i nawracający. Rozpoczyna się zazwyczaj w dzieciństwie (u ponad połowy dzieci zmiany skórne pojawiają się w okresie niemowlęcym). Choroba może się wyciszyć i latami nie dawać objawów, jednak w każdej chwili może powrócić. Atopowe zapalenie skóry jest chorobą alergiczną, nie zakaźną, o co bywa podejrzewane ze względu na specyfikę objawów. Atopowe zapalenie skóry (AZS) u dzieci - objawy Najbardziej charakterystycznymi objawami atopowego zapalenia skóry są: bardzo silny, dokuczliwy świąd skóry (jest tak uporczywy, że wywołuje kłopoty z koncentracją, rozdrażnienie i problemy ze snem - dziecko nie może zasnąć, wybudza się), wysuszenie i wrażliwość skóry na działanie czynników zewnętrznych, skłonność do podrażnień (drażni wiele rzeczy, od alergenów po wełnę w ubraniach), wysypka na twarzy i owłosionej skórze głowy oraz czerwone, szorstkie i "lakierowane" policzki u niemowląt i małych dzieci, charakterystyczne zmiany skórne, umiejscowione w obrębie zgięć kończyn, ale i za uszami, na grzbietach rąk i stóp. Często skóra staje się szorstka, suche, zaczerwienione placki na skórze, które przypominają liszaj - wyglądają mało estetycznie, swędzą, a drapanie pozostawia ślady (zwane przeczosami). Umiejscowienie i rodzaj zmian skórnych zależą od wieku dziecka oraz od nasilenia procesu zapalnego skóry (faza ostra lub przewlekła). W przebiegu AZS rozróżnia się trzy fazy, w zależności od wieku dziecka: Pierwsza pojawia się w wieku niemowlęcym aż do drugiego roku życia dziecka, Druga może rozwinąć się z fazy pierwszej bądź uaktywnić się między trzecim a 12. rokiem życia dziecka, Trzecia faza jest charakterystyczna u młodzieży. Wówczas wysypka może obejmować dużą powierzchnię ciała. Atopowe zapalenie skóry u dzieci (AZS) - przyczyny Atopowe zapalenie skóry ma różne przyczyny. To przede wszystkim podłoże genetyczne, zarówno jeśli chodzi o funkcjonowanie układu immunologicznego, jak i budowę naskórka. Istotną rolę odgrywa również układ hormonalny, a także nerwowy - np. silny stres może wywołać nawrót choroby bądź nasilenie objawów. Nie bez znaczenia jest sterylny tryb życia oraz przesadna higiena, które prowadzą do wyeliminowania z otoczenia drobnoustrojów. W konsekwencji układ immunologiczny nadmiernie reaguje na różne czynniki środowiskowe. Atopowe zapalenie skóry (AZS) u dzieci - diagnostyka Jeśli dziecko ma objawy sugerujące atopowe zapalenie skóry, należy udać się do dermatologa. Specjalista AZS stwierdza na podstawie obrazu klinicznego, wywiadu lekarskiego (także rodzinnego i w kierunku atopii) oraz badań, w których obserwuje się: dodatnie wyniki skórnych testów punktowych, podwyższony poziom IgE w surowicy krwi. Atopowe zapalenie skóry (AZS) u dzieci - leczenie Leczenie AZS zależy od wieku dziecka oraz nasilenia i rozległości zmian skórnych. Kluczowe jest: wyeliminowanie alergenów - tak z diety, jak i otoczenia dziecka, prawidłowa pielęgnacja skóry dziecka. Trzeba stosować emolienty – specjalne emulsje do kąpieli, kremy, maści przeznaczone do pielęgnacji skóry atopowej. Preparaty te nie tylko nawilżają i natłuszczają skórę dziecka, ale i łagodzą dolegliwości świądowe, stosowanie leków przeciwzapalnych i przeciwhistaminowych, w cięższych przypadkach fototerapia, czyli naświetlanie promieniami ultrafioletowymi lub odczulanie, czyli immunoterapia swoistą. AZS trzeba leczyć, ponieważ zmiany skórne nie tylko nieestetycznie wyglądają, są dokuczliwe i wywołują dyskomfort, ale choroba może prowadzić do zaostrzeń i powikłań. Drapanie skóry uszkadza ją, przez co może dojść do nadkażeń bakteryjnych, co pogłębia stan zapalny, komplikuje sytuację i prowadzi do nasilenia objawów. Nie bez znaczenia jest, że im cięższy przebieg ma atopowe zapalenie skóry, tym większe jest prawdopodobieństwo, że dziecko będzie miało inne postaci alergii (włącznie z astmą oskrzelową). To także może cię zainteresować: Najczęstsze choroby wieku dziecięcego: jak rozpoznać, objawy, leczenie Czerwone policzki u dziecka - przyczyny, jak zapobiegać Swędzenie skóry: przyczyny, leczenie. Co oznacza świąd skóry? Skaza białkowa u dziecka - jakie są jej objawy i jak sobie z nią radzić?
ዪюрит аջеճιν
Уλехрէпраφ трጷշኙпс
Уղևռа ξωጎ ሂ л
Ктеፗխፒуцιб վищիх
Гይያሒсрιдиг аб οሁ
Воκ λол οйեշиδ
Atopowe zapalenie skóry u niemowląt (AZS) – leczenie sposobami domowymi. Przede wszystkim daj skórze swojego malucha trochę nawilżenia, bo to pierwszy krok w leczeniu AZS, ponadto: stosuj środki nawilżające – np. z ceramidami, to najlepsza opcja.
Atopowe zapalenie skóry objawyAZS jest chorobą przewlekłą, nawrotową z okresami remisji i zaostrzeń. Objawem koniecznym do rozpoznania atopowego zapalenia skóry jest świąd, uporczywy, nieustający. Bez świądu nie można rozpoznać u pacjenta atopowego zapalenia skóry - nasila się zwykle nocą, powodując zaburzenia snu. Obecnie przyjmuje się, że do najbardziej charakterystycznych objawów zgłaszanych przez pacjentów podczas wizyty lekarskiej należą:świąd,wyprysk skórny zlokalizowany w miejscach charakterystycznych do wieku pacjentów,początek choroby we wczesnym dzieciństwie (poniżej 2 roku życia),przewlekły, nawrotowy charakter choroby,atopia,suchość skóry,astma lub katar sienny u pacjenta bądź w jego wywiadu chory zgłasza, że choroba przebiega nawrotowo, z zaostrzeniami bez istotnej przyczyny. Osoba, u której diagnozuje się AZS skarży się często na świąd, drapiąc się pogarsza stan skóry zaostrzając zmiany, które powodują pogrubienie naskórka i powstanie zebrany wywiad jest kluczem do postawienia diagnozy. Wywiad lekarski powinien obejmować pytania o objawy, choroby w rodzinie, możliwe czynniki nasilające przebieg choroby: stres, klimat, dieta, rozpoznaje się na podstawie specyficznych objawów klinicznych. Od 1980 roku wprowadzono kryteria diagnostyczne, aby rozpoznać u pacjenta AZS musi spełniać 3 tzw. duże i 3 małe kryteria, które świadczą o odczuwanych kryteria AZS:świąd,typowa morfologia i lokalizacja zmian skórnych,przewlekły i nawrotowy przebieg choroby,dodatni wywiad atopowy u pacjenta lub wśród członków jego kryteria AZS:nietolerancja pokarmów,nadmierna wrażliwość na czynniki drażniące (np. wełna, pot),nawracające zapalenie skóry,obserwowane zaostrzenia w okresie wzmożonego stresu,dodatnie testy punktowe,wzrost stężenia przeciwciał IgE w surowicy,stożek rogówki,zaćma podtorebkowa przednia,bladość bądź rumień na twarzy,przebarwienia skóry wokół oczu,fałd oczny,zapalenie czerwieni wargowej,przedni fałd szyjny,rybia łuska,noworodkowe zapalenie spojówek,sucha skóra,wyprysk sutków,łupież biały,biały dermografizm,uwydatnienie mieszków pacjentów mogą występować również objawy szczególne, są to:objaw Dennie-Morgana – symetryczne pojedyncze lub podwójne fałdy skórne poniżej dolnej powieki oka, występuje u około 50-60 proc. pacjentów z AZS,wyprysk powiek – może być jedynym objawem AZS,wyprysk sutków – dotyczy 12-23 proc. Herthoge’a – objawia się przerzedzeniem owłosienia bocznej części brwi. Występuje niemal u 40 proc. osób dotkniętych jest chorobą, której przebieg kliniczny i obraz są ściśle związane z wiekiem danej skala SCORADNajczęściej stosowaną skalą nasilenia atopowego zapalenia skóry jest SCORAD (ang. Scoring Atopic Dermatitis Index). Umożliwia ona określenie postaci choroby – łagodnej, umiarkowanej, SCORAD pozwala na ocenę następujących elementów:rozległość zmian skórnych, suchość skóry poza zmianami wypryskowymi, intensywność występujących zmian wypryskowych, intensywność objawów związanych z AZS: świądu i zaburzeń Foundation opracowała również polską wersję tego kwestionariusza do wypełnienia przez zapalenie skóry u niemowlątObjawy widoczne są tuż po narodzeniu. Suchość prawie całej skóry z wyjątkiem okolicy pieluszkowej. Zmiany najwyraźniejsze są w okolicy łokciowej i podkolanowej – w tych miejscach obserwowany jest rumień i wysięk. W ciągu kilku następnych dni pojawiają się zmiany na policzkach, czole, w obrębie owłosionej skóry głowy i w okolicach stawów noworodków zmiany często podlegają zliszajowaceniu, które jest skutkiem drapania i pocierania. Zliszajowacenie jest charakterystyczne dla postaci noworodkowego AZS. W fałdach skóry i na czole naskórek jest zgrubiały, skóra wygląda jakby oglądana przez szkło zapalenie skóry u dzieciW dziecięcej postaci atopowego zapalenia skóry występuje bladość skóry i objaw Denne-Morgana. Zmiany skórne mają postać pęcherzyków i grudek. Występują często w okolicy zgięć kolanowych i łokciowych, również między części płatków usznych mogą pękać. W badaniu zauważalne jest powiększenie węzłów chłonnych–szyjnych, pachowych i pachwinowych. W typowym, atopowym zapaleniem skóry u dzieci zmiany lokalizują się również na części grzbietowej nadgarstka, ta okolicy bywa nazywana zgięciową. U dzieci ssących kciuk może dojść w tej okolicy do rozwinięcia stanu mogą zająć wały około paznokciowe. Ponadto często obserwuje się zmiany zapalenie czerwieni wargowej, rozwijające się wtórnie do oblizywania warg. U dzieci występuje dużo strupów, zmiany liszowacieją mogą być nadważone. U około 70 proc. dzieci z AZS występuje wyprysk rąk z hiperkeratozą i pękaniem opuszków zapalenie skóry u młodzieży i dorosłychZmiany skórne maja charakter uogólniony, występuje rumień. Charakterystyczna jest wybitna suchość, często zmiany zajmują twarz. Widoczne jest zliszajowacenie i tzw. objaw brudnej szyi – brązowy przebarwiony pierścień wokół szyi. Typowy dla przewlekłej postaci atopowego zapalenia starszych pacjentów zmiany pojawiają się symetrycznie. Obserwowany jest objaw wypolerowanego paznokcia – na skutek drapania, pocierania o skórę płytka paznokcia się postawieniem diagnozy należy wykluczyć inne choroby:łojotokowe zapalenie skóry,świerzb,piodermię,alergiczne kontaktowe zapalenie skóry,przewlekłe zapalenie skóry, pacjentów z AZS może jednocześnie występować łuszczyca. W różnicowaniu chorób należy brać również pod uwagę mięczaka zakaźnego i osutki zapalenie skóry a atopiaAtopia jest rodzinną skłonnością do produkcji przeciwciał klasy IgE w odpowiedzi na niskie dawki alergenów oraz do rozwoju typowych chorób takich jak zapalenie błony śluzowej nosa, astmy, zapalenie spojówek oraz zapalenie skóry popularnie zwane skazą białkową lub wysiękową jest często chorobą wieku dziecięcego z częstością występowania około 10-20 proc. W ostatnich latach dramatycznie wzrasta zachorowanie na te schorzenie. Według najnowszych badań na chorobę cierpi około 30 proc. zmian obserwuje się u 49 proc. dzieci przed 6. miesiącem życia, 75 proc. przed 3 rokiem życia i u 82,9 proc. chorych do 5 roku wzrostu zachorowań w krajach uprzemysłowionych jest bardzo duża, odsetek chorych z dodatnim wywiadem rodzinnym, wynosi 60-70 proc. Po okresie dojrzewania 20-30 proc. osób wciąż wykazuje objawy atopii, z czego 10-25 proc. zachoruje na zapalenie skóry jest dziedziczone wielogenowo. Udowodniono mechanizm piętnowania genomu – jest to zjawisko, gdzie wpływ genów matczynych przeważa wpływ genów ojcowskich. Do czynników predysponujących wystąpienie choroby zalicza się:płeć żeńska – kobiety bardziej niż mężczyźni są narażone na zachorowanie,młody wiek,występowanie chorób atopowych,wysoki status ekonomiczny zapalenie skóry jak powstajePostęp w zrozumieniu AZS doprowadził do wykrycia podstawowego mechanizmu choroby. Są nim zaburzenia funkcji bariery naskórkowej, a w szczególności zmiany w filagrynie (kluczowej proteinie budującej naskórek). W AZS dochodzi do zmniejszenia syntezy naturalnego czynnika nawilżającego oraz obniżenia poziomu ceramidów na międzykomórkowym obszarze to suchość warstwy rogowej. Zmniejsza wiązanie wody w naskórku i jej zwiększonej utraty przez skórę. Naskórek wysycha. W konsekwencji zmniejsza się jego elastyczność, naskórek staje się podatny na mikrourazy i osób chorujących na AZS skóra zdrowa i zmieniona zapalnie często jest kolonizowana przez gronkowca złocistego. W atopowym zapaleniu skóry u chorego dochodzi do większej produkcji przeciwciał IgE. Przeciwciała te są skierowane przeciwko alergenom środowiskowym. W Europie centralnej najczęstszymi alergenami są roztocza kurzu domowego, naskórek kota i pyłki traw. U dzieci jaja oraz mleko. U takich pacjentów mówi się o zewnątrzpochodnym zapaleniu może być potwierdzona testami skórnymi lub testem RAST. W AZS mechanizm odpowiedzi immunologicznej występuje, jako typ natychmiastowy lub opóźniony. Atopowe testy płatkowe potwierdzają rolę IgE w uwrażliwieniu okresie remisji choroby na zdrową skórę pod płatek nakłada się alergeny powietrzne lub spożywcze. Reakcja jest odczytywana po 48 i 72 godzinach. Atopowe testy diagnostyczne są bardziej specyficzne w porównaniu z oznaczaniem specyficznych przeciwciał testami punktowymi. Są jednak mniej płatkowe są pomocne w określeniu czynnika choroby. Niestety istnieje AZS, w której nie ma udowodnionej roli przeciwciał IgE, a testy RAST są ujemne. Takie przypadki określane są mianem wewnątrzpochodnego atopowego zapalenia skóry. Częstość występowania tego rodzaju AZS nie jest dłuższego czasu podejrzewa się u ludzi z atopią autoimmunizacje, ci pacjenci posiadają przeciwciała IgE skierowane przeciwko drobnoustrojom obecnym na powierzchni naskórka. U osób z AZS prawdopodobna jest infekcja wirusowa lub bakteryjna – wirus opryszczki, infekcja gronkowcowa. Chorzy na AZS często cierpią na biały dermografizm. Potarcie lub zadrapanie skóry powoduje zwężenie naczyń, a nie ich rozszerzenie – charakterystyczna jest bladość skóry zapalenie skóry a alergiaJak już wspomniano AZS należy do grupy chorób atopowych. Kolejne pojawienie się objawów choroby powoduje tak zwany marsz alergiczny. Przez wiele lat nie rozumiano dlaczego u chorych z AZS pomimo mechanizmu alergicznego, wiodącym objawem jest wyprysk (egzema) i rzadko występuje psychosomatyczne w AZS mają duże znaczenie. Dominującym objawem jest świąd, który ma „swój własny rozum”. Jedynie czynniki psychoneurologiczne mogą wyjaśniać intensywność świądu, która często jest mało związana z natężeniem zmian na świąd może wywołać problemy emocjonalne pacjentów. W chorobie dużą rolę odgrywa nadwrażliwość pokarmowa. Na związek przyczynowy objawów w AZS wskazuje zaostrzenie objawów po spożyciu białek mleka krowiego (49 proc.), orzechów arachidowych, ryb, jaj kurzych, pszenicy i soi. Alergia pokarmowa u chorych na atopowe zapalenie skóry Alergia pokarmowa u większości chorych jest procesem przejściowym, związanym z nabywaniem przez nie tolerancji immunologiczno-klinicznej na szkodliwe alergeny pokarmowe. Na proces „wyrastania” z alergii pokarmowej wskazuje fakt, iż odsetek zachorowań u ludzi dorosłych jest dorosłych ludzi z AZS istnieją osoby, które mają alergie na pyłki brzozy. Ci chorzy mają krzyżową reakcje po spożyciu jabłek, marchwi, selera, orzechów, które są powodem zaostrzenia objawów skórnych w atopowym zapaleniu zapalenie skóry dietaDieta eliminacyjna jest podstawą leczenia AZS. W przypadku niemowląt z średnio ciężkim i ciężkim atopowym zapaleniem skóry, które są karmione piersią wymagana jest dieta eliminacyjna matki karmiącej. W skrajnych przypadkach zaleca się zaprzestanie karmienia piersią na rzecz żywienia mieszanką alergia pokarmowa odgrywa najważniejszą rolę w AZS u niemowląt i małych dzieci. Atopowe zapalenie skóry i alergia pokarmowa mogą występować jednocześnie u tego samego chorego. Alergia pokarmowa zaostrza i może indukować pojawienie się zapalenia oznaczeń alergenów specyficznych przeciwciał IgE oraz alergiczne testy skórne mają niską wartość w identyfikacji alergenów podejrzewanych o wywołanie AZS. Istotną rolę odgrywają alergeny powietrzno - pochodne, zwłaszcza roztocza kurzu domowego. Głównym źródłem alergenów roztoczy są kulki kałowe o średnicy 25 że złuszczony naskórek chorych na AZS stanowi dobre środowisko do rozwoju roztoczy z uwagi na inny skład i lepszą wartość odżywczą niż naskórek osób zdrowych. Ponadto stwierdzono, że ryzyko rozwoju objawów ciężkiego AZS wzrasta proporcjonalnie do stopnia ekspozycji na alergeny roztoczy, a zaostrzenie stanu zapalnego skóry może być prowokowane drogą kontaktową i wziewna u chorych na atopowe zapalenie skóry W AZS uczulać mogą pyłki roślin. Z punktu widzenia alergologii najważniejsze są pyłki roślin wiatropylnych, których średnica wynosi 20-60 mikrometrów. Tego rodzaju pyłki mogą być przenoszone na znaczne odległości. Stężenie pyłku w powietrzu wzrasta w dni suche, bezwietrzne. Maleje nocą i w czasie opadów że ziarno pyłku jest jedynie nośnikiem alergenu. W czasie deszczu lub mgły ziarna chłoną wodę z atmosfery, pęcznieją lub pękają uwalniając do otoczenia alergeny, które są wchłaniane przez drogi oddechowe i mogą wywołać interakcje ze skórą – powodując zmiany zapalne. Wśród najczęściej wymienianych w literaturze alergenów spełniających te warunki należą:chwast bylica,leszczyna,brzoza,gatunki AZS źródłem alergii pochodzenia zwierzęcego najczęściej są:zwierzęta domowe – koty, psy, ptaki, świnki morskie, chomiki, myszy,owady np. substancji o właściwościach alergenów stwierdza się w sierści, naskórku, pierzu i wydzielinach (mocz, ślina, łój) zwierząt. Atopowe zapalenie skóry jak i alergiczne kontaktowe zapalenie skóry klinicznie objawiają się uczuciem świądu lub kontaktowa na nikiel i kobalt u chorych na atopowe zapalenie skóry Najczęstszym alergenem kontaktowym, który uczula chorych, jak również osoby bez atopii jest siarczan niklu. W AZS nadwrażliwość na siarczan niklu występuje u 12-33 proc. chorych. Nikiel jest powszechnie występującym alergenem. Stanowi składnik lub zanieczyszczenie wielu metali. Nasilenie alergii na nikiel, występuje na skutek nadmiernego pocenia i uwalniania niklu. Śladowe ilości tego związku występują w powietrzu atmosferycznym, wodzie i jest przedostanie się związku do organizmu drogą pokarmową. Alergii kontaktowej na nikiel może towarzyszyć alergia na chlorek kobaltu. Chlorek nie wywołuje alergii samodzielnie, do reakcji konieczne jest wystąpienie połączenia z aminokwasami. Zamieniona zapalnie skóra ma wysięk, w składzie płynu wysiękowego występują aminokwasy, które łączą się z kobaltem i wywołują reakcję jest powszechny w przedmiotach codziennego użytku. Kolejnym alergenem istotnym dla chorujących na AZS jest dwuchromian potasu. Za alergie odpowiedzialne są sole chromu. Cechą charakterystyczną alergii na chrom są objawy długo utrzymujące się. Objawy alergiczne po zaprzestaniu ekspozycji na chrom potrafią długo się się tak dlatego, że sole chromu ulegają powolnemu uwalnianiu ze skóry właściwej. W AZS mogą uczulać substancje zapachowe – w kosmetykach, środkach higieny osobistej, produkty gospodarstwa domowego). W ostatnim czasie dużo mówi się o tiomersalu, który ma właściwości bakteriobójcze i może zaostrzać na glikokortykosteroidy należy podejrzewać, gdy stan skóry w AZS zaostrza się po ich zapalenie skóry a infekcje grzybiczeW zaostrzeniu AZS udział mają również grzyby. Utrata wrodzonej aktywności przeciwgrzybicznej związana jest z utratą ciągłości warstwy rogowej skóry. U chorego dochodzi do zwiększonej przepuszczalności naskórka i utraty wody. W konsekwencji naskórek AZS najczęściej dochodzi do kolonizacji trzema rodzajami grzybów:Trichophyton rubrum,Candida sp.,Malassezia. Malassezia jest składnikiem normalnej, fizjologicznej flory człowieka, kolonizuje warstwy rogowe naskórka, szczególnie okolice łojotokowe. Drożdżak w sprzyjających warunkach może wywołać infekcję skórną a nawet emocjonalny a atopowe zapalenie skóry Ostatnim czynnikiem przyczyniającym się do zaostrzenia atopowego zapalenia skóry jest stres emocjonalny. Zaostrza zmiany i podtrzymuje utrzymywanie się zmian zapalnych. Pomiędzy stresem emocjonalnym a zmianami w AZS zachodzi zależność dwustronna – „błędne koło”. Z jednej strony stres wpływa na nasilenie objawów, z drugiej zmiany skórne są powodem stresu. Stres nasila że dzieci z AZS są przez swoich rodziców często określane jako rozdrażnione, płaczliwe i kapryśne. Takie dzieci mają zazwyczaj zaniżoną samoocenę i pewne ograniczenia w przyszłym życiu zawodowym. Mogą pojawić się zaburzenia lękowe, hipochondria, atopowego zapalenia skóry Aktualnie punktowe testy skórne uznaje się za tzw. złoty standard w wykrywaniu IgE zależnej alergii. Wyniki testów mają znaczenie w rozpoznaniu i postępowaniu z chorym. Jest pierwszym etapem klasyfikacji chorych do immunoterapii. W przypadku alergii wewnątrzpochodnych - na rośliny, grzyby, alergeny zwierzęce, kurz itp. testy charakteryzują się wysoką wiarygodnością w kontekście potwierdzenia bądź wykluczenia alergii. U pacjentów, u których podejrzewa się alergię pokarmową wynik testów może nie być prick-by-prick są przydatne, kiedy wynik testów punktowych jest ujemny, natomiast badanie podmiotowe pacjenta wskazuje na alergię na pokarmy. Naskórkowe testy płatkowe stanowią próbę wywołania miejscowego odczynu w miejscu reakcji między badanym alergenem kontaktowym a opiera się na reakcji immunologicznej i jest wykorzystywane w diagnostyce różnych odmian wyprysku, szczególnie wyprysku kontaktowego. Atopowe testy płatkowe dowodzą istnienia IgE zależnej, opóźnionej reakcji kontaktowej. W diagnostyce pomocne bywa również przeprowadzenie skórnych ekspozycyjnych testów zapalenie skóry leczeniePostępowanie w AZS zależy od wieku chorego i nasilenia objawów. W przypadku AZS u dzieci najważniejsza rola w leczeniu spoczywa na rodzicach. Nie ma niestety żadnego standardowego schematu leczenia ani cudownej metody, a tym bardziej uniwersalnej diety. Leczenie przeprowadza się miejscowo i zasadą jest podjęcie próby odbudowy i utrzymania bariery naskórkowej skóry w czasie remisji (wycofania) choroby. Odbudowa tkanki na tym etapie pozwoli na złagodzenie objawów w czasie ewentualnych i drobnoustroje trudniej przenikają przez odbudowaną warstwę skóry. Dostępna jest cała gama produktów pielęgnacyjnych. Ważne jest, by regularnie je stosować. Zasadniczo najlepszymi produktami pielęgnacyjnymi dla osób z AZS są:lekkie substancje typu o/w (olej w wodzie) stosowane na twarz,bogatsze preparaty typu w/o (woda w oleju) stosowane na resztę a terapia emolientowaTerapia emolientowa (tłuszczowa) stanowi podstawę terapii podtrzymującej. Zaleca się aplikować kremy na skórę 2-3 razy w ciągu dnia. Glicerol jest lepiej tolerowany niż mocznik i chlorek sodu. U dzieci młodszych niż 2-letnie należy stosować emolienty pozbawione białkowych zaleca się stosowania emolientów pochodzących z orzechów ziemnych i owsa bowiem zwiększają ryzyko alergii. W pielęgnacji rekomenduje się dawkę 200-500 g emolientów na powierzchnię skóry tygodniowo. Zaleca się łagodne oczyszczanie skóry. Środki myjące nie powinny zawierać substancji aseptycznych, pH powinno być fizjologiczne – ok. należy niepotrzebnie wydłużać kąpieli, nie powinna ona trwać dłużej niż 5 minut. Zalecana temperatura wody to 27-30 stopni. Jeśli u osoby dotkniętej AZS występuje mocny świąd do kąpieli można dodać około ½ szklanki podchlorynu sodu, który łagodzi i eliminuje swędzenie. Sole kąpielowe ułatwiają usuwanie łusek z powierzchni skóry. Stosowanie soli jest korzystne u chorych z emolienty stosowane w AZS działają okluzyjnie, nawilżająco i zmiękczająco. Zawierają lipidy, ceramidy, substancje nawilżające i wiążące wodę (mocznik, glicerynę, kwas hialuronowy, kwas mlekowy, sorbitol, glikol propylenowy). Emolienty uszczelniają barierę wodną skóry. Zapobiegają dehydratacji, oraz wykazują działanie działają przeciwświądowo, przeciwzapalnie i antymitotycznie. Przywracają skórze fizjologiczne pH. Dzięki temu zmniejsza się kolonizacja skóry przez drobnoustroje. Czas działania emolientów jest zróżnicowany, utrzymuje się od 4 do 6 godzin po aplikacji. Emolienty dobieramy indywidualnie. Bezpośrednie stosowanie emolientów na stan zapalny jest źle tolerowane. Nasila świąd i pieczenie, dlatego w czasie zaostrzeń w pierwszym okresie należy stosować leki przeciwzapalne. Emolienty ograniczają stosowanie zewnętrznych glikokortykosteroidów i poprawiają jakość życia chorych. Wydłużają również okresy unikać podczas leczenia AZSWażnym elementem leczenia jest unikanie czynników nasilających przebieg choroby. U około 20-40 proc. chorych wraz z AZS występuje alergia pokarmowa. Kontakt z czynnikami alergizującymi jest przyczyną zaostrzeń a temperatura otoczeniaW pomieszczeniach, w których przebywają osoby dotknięte atopowym zapaleniem skóry należy utrzymywać chłód. Zwłaszcza nocą. Pocenie nasila stan zapalny i świąd skóry. Czynnikami wyzwalającymi nasilenie choroby jest centralne ogrzewanie, niezależnie od jego typu – kominowe, podłogowe, nawiewowe Polsce sezon grzewczy trwa od połowy października do połowy kwietnia przez 24 godziny na dobę. Z tego powodu na AZS najczęściej chorują dzieci urodzone na 3 miesiące przed rozpoczęciem sezonu grzewczego – im mniejsze dziecko tym większe a słońceNie bez znaczenia jest brak słońca w okresie jesienno-zimowym. Dzieci wychodzą na spacery w wózkach z głębokimi gondolami. Są opatulone w wiele warstw ubrań: czapki, śpiworki, szaliki. Podczas spaceru słońce (w odpowiedniej dawce) pozytywnie wpływa na skórę, stymuluję ją do produkcji własnych czynników nawilżających oraz produkcji witaminy D uczestniczy w pierwotnej odpowiedzi immunologicznej. Nawet skóra nawilżona pod koniec zimy zaczyna wyglądać na przesuszoną, brakuje jej naturalnych czynników nawilżających. Na przedramionach i podudziach mogą pojawiać się oznaki okresie jesieni i zimy wzrasta ilość infekcji dróg oddechowych, które zaostrzają AZS. W chorobie ważny jest dobór odzieży. Nie należy wybierać ubrań wełnianych. Polecana jest za to odzież jedwabna. Odzież powinna być bawełniana, jasna. Dotyczy to również pościeli, podkładów, materacy itp. Należy unikać obcisłej odzieży, która drażni skórę i może powodować dyskomfort. Unikajmy aplikacji, naszywek, zamków, metek, wystających nitek i guzików, które również mogą drażnić zapalenie skóry a dieta niemowlątNajlepszym pokarmem dla niemowląt jest mleko matki. Skład mleka dostosowuje się do potrzeb młodego organizmu. Naturalne karmienie zapewnia odpowiedni rozwój dziecka – przyrost masy ciała, rozwój intelektualny itp. „programując” organizm krowie jest zbliżone do mleka kobiecego, jednak antygenowo swoiste jest dla cieląt nie dla ludzi. Zalecenia żywieniowe obowiązujące w krajach europejskich zalecają karmienie naturalne. W przypadku podejrzenia związku objawów atopowego zapalenia skóry z produktami spożywanymi przez matkę zalecana jest dieta eliminacyjna. W innych przypadkach nie zaleca się eliminowania poszczególnych produktów z żywienia kobiety aspekcie żywienia należy wspomnieć o produktach, które stymulują uwalnianie histaminy są to np. truskawki, cytrusy, pomidory, poziomki, ziarno kakaowca – reakcja zależna jest od przyjętej często obdarowywane są wyrobami czekoladowymi. Stąd mówi się o „wyprysku czekoladowym”.Atopowe zapalenie skóry a leki zewnętrzneGlikokortykosteroidyGlikokortykosteroidy są lekami pierwszego rzutu (stosowanymi w pierwszej kolejności). Nie należy bać się leczenia glikokortykosteroidami pod warunkiem przestrzegania zaleconej przez lekarza dawki i postaci recepturowej dzieci poniżej 2. roku życia preferuje się leki na podłożach w postaci zawiesin i żeli, kremy bądź maści zaleca się stosować u dzieci starszych i dorosłych. Uważa się, że maksymalne stosowanie glikokortykosteroidów nie powinno przekraczać 5 dni, pod warunkiem aplikowania leku jeden raz na doborze preparatu decyduje lekarz na podstawie badania, wywiadu i wieku chorego. U dzieci młodszych, poniżej 1 roku życia, należy stosować preparaty hydrokortyzonu – octan i maślan. Od 2 roku życia do leczenia możliwe jest włączenie flutykazonu oraz pirośluzanu mometazonu. Pozostałe GSK (glikokortykosteroidy) mogą być stosowane u dzieci powyżej 12 roku są stosowane, by zmniejszyć stan zapalny. Nie poleca się w ostrych stanach zapalnych stosowania antybiotyków systemowych. Można włączyć do leczenia maści z antybiotykiem (leczenie zewnętrzne). Glikortykosteroidy stanowią podstawę leczenia AZS od 50 lat. Ich efekt immunosupresyjny jest podstawową rolą w walce z tą chorobą. Wraz z emolientami zapewniają zadowalający efekt terapeutyczny. Szybki efekt ich działania zmniejsza ryzyko kolonizacji powierzchni skóry przez gronkowca złocistego. Ze względu na dużą skuteczność i niską cenę GKS są często nadużywane. Długotrwała terapia tym rodzajem leków może doprowadzić do uszkodzenia naskórka i objawów ubocznych (rozszerzone naczynia, zaburzenia pigmentacji, nadkażenia bakteryjne).W celu redukcji ryzyka wystąpienia objawów niepożądanych stosuje się w praktyce klinicznej tzw. terapię przerywaną. Terapia przerywana polega na stosowaniu GKS 2-3 razy w roku na przemian z emolientami. Badania wykazały, że jednorazowa aplikacja glikokortykosteroidów jest tak samo skuteczna jak stosowanie ich w cyklu 2 razy dziennie. Wykazano, że 42,5 proc. rodziców i opiekunów dzieci nie stosuje terapii GKS z uwagi na lęk przed działaniami niepożądanymi. GKS są bezpiecznymi lekami, które stosowane zgodnie z zaleceniami lekarza skutecznie łagodzą objawy kalcyneurynyInną grupą leków stosowaną u osób z AZS są inhibitory kalcyneuryny (takrolimus i pimekrolimus) – są lekami tzw. „drugiego rzutu”. Miejscowe inhibitory kalcyneuryny hamują aktywację limfocytów T, a w konsekwencji uwalnianie zapalnych cytokin. Pimekrolimus (10 proc. krem) zalecany jest w łagodnym i umiarkowanym AZS. Takrolimus w postaci maści 0,03 proc. i 0,1 proc. zaleca się stosować w umiarkowanym i ciężkim wyprysku. Takrolimus wykazuje szybsze i silniejsze te zaleca się aplikować 2 razy dziennie do czasu ustąpienia stanu zapalnego. Najczęstszym objawem ubocznym stosowania tych leków jest pieczenie. Stosowanie miejscowo immunomodulatorów, zwłaszcza u dzieci poniżej 2 roku życia skłoniło Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) do opublikowania w 2006 roku ostrzeżenia dotyczącego stosowania tych możliwy efekt czynnika rozwoju nowotworów. W związku z tym zaleca się stosowanie inhibitorów kalcyneuryny jedynie w prawidłowo zdiagnozowanym AZS. Jeżeli po 2 tygodniach terapii tymi lekami u chorego nie następuje poprawa należy odstawić preparat. Szczególną czujność należy wykazać w przypadku rozwoju AZS u osoby dorosłej, bowiem wczesne postacie skórnego chłoniaka z komórek T mogą przypominać sprzecznych doniesień na temat wpływu inhibitorów kalcyneuryny i ekspozycji na promieniowanie słoneczne zaleca się stosowanie ochrony słonecznej. Niektórzy badacze sugerują zwiększone ryzyko zachorowania na chłoniaka T komórkowego u osób leczonych miejscowo ogólne atopowego zapalenia skóry Leki przeciwhistaminowe II generacji również są pomocne w leczeniu osób z AZS. Działają uspokajająco. Leki I generacji zaleca się stosować w trakcie nawrotów choroby. II generację leków przeciwhistaminowych wykazuje udowodnione działanie przeciwzapalne i ograniczające napływ komórek zapalnych w miejscu procesu alergicznego. Potencjalnie zapobiegają rozwojowi doustne zaleca się stosować jedynie w przypadku chorych opornych na inne rodzaje leczenia. Należy unikać ich stosowania w czasie skoków wzrostu dzieci między 11 a 16 rokiem życia u dziewcząt i 13-18 u immunosupresyjne wdrażane jest w najcięższych postaciach AZS. Terapia biologiczna obarczona jest wieloma objawami ubocznymi z tego powodu również nie może być szeroko stosowana u działania promieni ultrafioletowych w AZS nie został dokładnie poznany Uważa się, że promienie UVB mogą wpływać pozytywnie na stan skóry osób z AZS. Fototerapię stosuje się u pacjentów powyżej 12 roku życia. Rozważając leczenie tą metodą należy wziąć pod uwagę czy korzyści z terapii przewyższają potencjalne ryzyko, pamiętając o odległych działaniach niepożądanych (nowotwory, starzenie się skóry).Atopowe zapalenie skóry a suplementyZastosowanie suplementacji olejami roślinnymi (zawierającymi kwasy tłuszczowe omega 6) i rybimi (omega 3) może być korzystne u osób dotkniętych AZS i może łagodzić objawy z definicją Światowej Organizacji Zdrowia WHO probiotyki to żywe drobnoustroje, które korzystnie wpływają na zdrowie organizmu gospodarza (człowieka). Większość preparatów probiotycznych zawiera bakterie naturalnie występujące w jelitach. Najczęściej bakterie probiotyczne produkują kwas podstawie badań udowodniono, że probiotyki nie mają wpływu na nasilenie objawów AZS. Natomiast obserwuje się pozytywny ich wpływ w przypadku kobiet w ostatnim trymestrze ciąży, a następnie ich noworodków – probiotyki zmniejszają ryzyko zachorowania na AZS w tych i powikłania w atopowym zapaleniu skóry Aktualnie uważa się, że przewlekły stan zapalny AZS może predysponować do rozwoju nowotworu przez długotrwałe stosowanie stymulacji układu immunologicznego. Badania epidemiologiczne wykazały większą zapadalność na nowotwory złośliwe. W atopowym zapaleniu skóry podaje się 2,5-krotny wzrost ryzyka zachorowania na chłoniaka, a także na raka przełyku, płuc, guza mózgu i leczeniu AZS podstawą jest ścisła współpraca chorego (lub jego rodziców) z lekarzem. Rokowanie w przypadku atopowego zapalenia skóry jest dobre. Większość dzieci „wyrasta” z postępowanie w atopowym zapaleniu skóry Jeśli ty lub twoje dziecko chorujecie na atopowe zapalenie skóry należy dbać o ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarskich. Ponadto ulgę przyniesie stosowanie poniższych zasad:Atopowe zapalenie skóry zalecane postępowanie1. Nie modyfikuj samodzielnie dawek leków, ani schematów ich Dbaj o ochronę Wybieraj ubrania uszyte z jedwabiu bądź bawełny. Unikaj drażniących materiałów (wełna).4. Unikaj ubrań, które są ozdobione dodatkowymi metkami, zamkami, ozdobnymi aplikacjami bądź naszywkami, mogą drażnić Unikaj przegrzewania się, utrzymuj stałą temperaturę w pomieszczeniu. Pocenie sprzyja zaostrzeniom Pamiętaj o regularnym stosowaniu Ulgę w chorobie mogą przynieść kąpiele w soli Unikaj długotrwałego moczenia skóry, kąpiel nie powinna trwać dłużej jak 5 Podczas kąpieli dbaj o prawidłową temperaturę wody, zbyt ciepła może pogorszyć stan skóry. Referencje:Wollenberg A., Barbarot S., Bieber T. i wsp. Consensus-based European guidelines for treatment of atopic eczema (atopic dermatitis) in adults and children: part I. J Eur Acad Dermatol Venereol 2018; 32: się więcejAtopowe zapalenie skóry – współczesne poglądy na patomechanizm oraz metody postępowania diagnostyczno-leczniczego. Stanowisko grupy specjalistów Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego psychologiczne związane z atopowym zapaleniem skóry zapalenie skóry (AZS) jako choroba psychosomatyczna. Analiza badań
W ogólnej strukturze chorób alergicznych atopowe zapalenie skóry u dzieci jest jednym z wiodących miejsc. Choroba w 60-70% przypadków rozwija się w pierwszym roku życia. U dzieci w pierwszym roku życia przyczyną atopowego zapalenia skóry jest alergia pokarmowa. alergeny pokarmowe, które wywołują alergiczne zapalenie skóry
Atopowe zapalenie skóry (AZS) to choroba charakteryzująca się świądem skóry, suchością, zaczerwienieniem i występowaniem wykwitów (np. grudek czy nadżerek). Co powoduje AZS? Jak rozpoznać chorobę u dziecka? Jak leczyć? Atopowe zapalenie skóry daje nieoczywiste objawy Tematem atopowego zapalenia skóry zainteresowałam się w momencie, gdy okazało się, że moje dziecko ma AZS, co ujawniło się najpierw przy rozpoznaniu alergii na białko mleka krowiego, a później przy rozszerzaniu diety. Atopowe zapalenie skóry jest chorobą podstępną. Czasami objawy są nagłe, a czasem stopniowo się rozwijają. Niekiedy objawy są nieoczywiste, np. kolka, problemy z wypróżnieniem, szorstka skóra na rączkach czy tułowiu – trzeba więc dociekać, czy to AZS czy może coś innego. Z drugiej strony może zdarzyć się też nagły, ewidentny „wyrzut” łuszczących się i zaognionych plam, które mocno swędzą – wówczas wiadomo, że mamy do czynienia z AZS, ale i tak warto zarówno w pierwszym, jak i drugim przypadku udać się do dermatologa, aby obejrzał i zdiagnozował dziecko. Chciałabym przy tym zaznaczyć, że pójście z takim problemem do pediatry nie zawsze będzie oznaczać trafną diagnozę, gdyż lekarz pediatra nie jest specjalistą od zmian skórnych – może podpowiedzieć coś, zasugerować, ale i tak zapewne odeśle Was do alergologa i dermatologa. Warto więc przy takich zmianach od razu zapisać się nie tylko do lekarza pediatry, ale i do dermatologa (najlepiej, aby był też alergologiem). W naszym przypadku to właśnie wizyta dermatologa-alergologa (po wizytach u dwóch różnych pediatrów) sprawiła, że problemy skórne, z którymi walczyliśmy długo, zniknęły niemal w mgnieniu oka i dostaliśmy szereg wytycznych, jak unikać kolejnych wyrzutów choroby i zidentyfikować alergen. Czym jest atopowe zapalenie skóry? Atopowe zapalenie skóry to choroba przewlekła, która ma okresy zaostrzeń i remisji. Jej cechą charakterystyczną jest uporczywy świąd skóry, zaczerwienienie oraz występowanie różnych zmian skórnych. Za rozwój AZS odpowiedzialnych jest wiele czynników. To mechanizmy genetyczne, zaburzenia w sferze immunologicznej, uszkodzenia bariery naskórka, zachwianie naturalnej równowagi mikrobiologicznej skóry, a także multum czynników środowiskowych. AZS występuje średnio u 10-15% dzieci, a ponad połowę rozpoznań określa się przed ukończeniem 1. roku życia (a 90% przed 5. rokiem życia). Ponadto u 5-20% osób atopowe zapalenie skóry nie znika i jest aktywne nadal w wieku dorosłym. Występowanie AZS jest częstsze w krajach lepiej rozwiniętych i uprzemysłowionych, a także aż 3-krotnie wyższe w miastach. Ponadto w ciągu ostatniego 50-lecia zachorowalność znacznie wzrosła. Co ważne, AZS może współistnieć z innymi chorobami, np. alergią pokarmową, astmą czy alergicznym nieżytem nosa. Jak wygląda atopowe zapalenie skóry? Zdjęcia Poniżej przedstawiam zdjęcie AZS w aktywnej fazie u mojej córki, a także kilka zdjęć znalezionych na różnych forach, prezentujących skórę dotkniętą atopowym zapaleniem. Atopowe zapalenie skóry u mojej córki Atopowe zapalenie skóry - zdjęcie 1 Atopowe zapalenie skóry - zdjęcie 2 Atopowe zapalenie skóry - zdjęcie 3 Atopowe zapalenie skóry - zdjęcie 4 Przyczyny atopowego zapalenia skóry u dziecka Jak już wspomniałam, przyczyn atopowego zapalenia skóry jest naprawdę dużo – jest to choroba wieloczynnikowa. Czasami przyczyn może być kilka u jednego dziecka – więc wyeliminowanie jednej wcale nie gwarantuje, że nie dojdzie do remisji choroby. W naszym przypadku do tej pory zdiagnozowaliśmy zarówno czynnik genetyczny, jak i środowiskowy. Oto możliwe czynniki powodujące rozwój atopowego zapalenia skóry u dziecka. 1. Genetyczne przyczyny AZS Dzieci, których rodzice są obciążeni atopią (czyli rozpoznano u nich AZS, alergię pokarmową, astmę czy alergiczny nieżyt nosa), mają większe ryzyko rozwoju AZS. Są bowiem pewne grupy genów, których zaburzenia odpowiadają za wystąpienie atopowego zapalenia skóry (to geny kodujące białka, które budują naskórek oraz geny kodujące białka, które biorą udział w reakcjach immunologicznych, zapalnych i odpornościowych). Wykazano ponadto wysoki związek między mutacją w genie kodującym filagrynę (to jedno z białek koperty rogowej naskórka – powstaje z niej czynnik nawilżający skórę, a brak filagryny podnosi dodatkowo pH skóry, co jest niekorzystne dla syntezy lipidów w skórze), a predyspozycją do atopowego zapalenia skóry. 2. Immunologiczne przyczyny AZS Atopowe zapalenie skóry jest związane z nieprawidłowym działaniem niektórych składowych układu immunologicznego – limfocytów, mastocytów oraz komórek Langerhansa. I tak np. limfocyty Th2 wytwarzają za dużo białek odpowiedzialnych za tworzenie się reakcji zapalnej czy powstawanie świądu. Wraz z nimi za dużą aktywność mogą mieć też inne limfocyty – np. Th17. Th22 czy Th1 – te produkują cytokiny, które odpowiadają za powstawanie i utrzymywanie się stanu zapalnego w skórze. Stan zapalny może być także wzmacniany przez cytokiny pochodzące bezpośrednio z uszkodzonego naskórka. Ponadto AZS charakteryzuje się podwyższonym poziomem immunoglobuliny E w surowicy krwi – ale warto przy tym nadmienić, że poziom ten może być też wyższy w innych chorobach, więc niekoniecznie jego wynik świadczy wyłącznie o AZS. 3. Defekt bariery naskórkowej Powodem AZS może być defekt w barierze naskórkowej dziecka – oznacza to zaburzenie funkcji obrony mechanicznej, immunologicznej i mikrobiologicznej skóry. Defekt może rozpoczynać się w warstwie rogowej skóry, poprzez zaburzenie składu białek koperty rogowej, a także niedoborem lipidów, których zadaniem jest uszczelnienie przestrzeni występujących między komórkami w warstwie rogowej. Może sięgać do zaburzeń w obszarze tzw. ścisłych połączeń w skórze. Obejmuje ponadto upośledzenie wrodzonych funkcji obronnych przed mikroorganizmami. Dodatkowo niedobór peptydów antybakteryjnych w skórze znacznie ułatwia zasiedlanie jej różnymi mikroorganizmami. Skóra w atopowym zapaleniu skóry jest zatem nieszczelna i podatna na różne nadkażenia i charakteryzuje ją nadmierna utrata wody. 4. Mikrobiota skóry w atopowym zapaleniu W atopowym zapaleniu skóry u dziecka występuje zaburzenie równowagi w składzie mikrobiologicznym skóry. Gdy choroba ma okres zaostrzenia, może dominować gronkowiec złocisty i poprzez liczne mechanizmy prowadzi do nasilenia się stanu zapalnego i świądu skóry, a także do jeszcze większego uszkadzania bariery naskórka. 5. Czynniki środowiskowe W ¼ przypadków rozwój, a także zaostrzanie się objawów atopowego zapalenia skóry, ma przyczynę w czynnikach środowiskowych, takich jak: zanieczyszczenie powietrza, dieta (alergeny pokarmowe), alergeny wziewne (np. pyłki roślin, kurz), temperatura powietrza, wilgotność powietrza, stres, przebywanie w pomieszczeniu, gdzie pali się papierosy, karmienie mlekiem modyfikowanym zamiast mlekiem naturalnym (karmienie piersią). Jak objawia się atopowe zapalenie skóry u dzieci? Atopowe zapalenie skóry może objawiać się bardzo różne, ponieważ lokalizacja zmian skórnych i ich wygląd, ma charakter heterogenny. Wygląd zmian może być zróżnicowany między pacjentami, w zależności np. od wieku, stopnia nasilenia czy też fazy choroby. Ponadto obok zmian skórnych, częstym objawem jest świąd skóry, który jest bardzo uporczywy – często to właśnie świąd skóry, a nie konkretne zmiany, jest czynnikiem niezbędnym dla dermatologa do postawienia diagnozy o AZS. Wykwity skórne w ostrej fazie atopowego zapalenia skóry, to takie zmiany, jak grudki, nadżerki czy przeczosy na tle czerwonej skóry zapalnej. Może im towarzyszyć duży świąd, sączenie się czy wtórne nadkażenia bakteryjne bądź grzybicze (czasami zliszajcowacenie). W fazie przewlekłej z kolei, skóra jest bardzo sucha, wykazuje cechy pogrubienia i może wyglądać, jakbyśmy oglądali ją przez szkło powiększające (wzmożone polektowanie). We wczesnym dzieciństwie, czyli do 2. roku życia, zmiany skórne lokalizują się głównie na twarzy, szyi i dekolcie oraz na wyprostnych powierzchniach kończyn (boczna powierzchnia ramion, grzbiety rąk, grzbiety stóp, przednia powierzchnia ud), w zgięcia łokci i kolan. Mają one zwykle postać ognisk rumieniowo-wysiękowych, czasami są też wypryskiem pieniążkowatym (są to okrągłe ogniska wyraźnie odgraniczone od reszty skóry). U dzieci od 2. do 12. roku życia zmiany występują głównie w zgięciach kolan i łokci oraz na szyi i karku. Są one raczej nieostro odgraniczone od skóry zdrowej. Dominują grudki, nadżerki, strupki, przeczosy i wzmożone poletkowanie (tzw. lichenifikacja). U nastolatków natomiast zmiany lokalizują się podobnie, jak u młodszych dzieci, ale dodatkowo obejmują grzbiety rąk, przedramiona, twarz (czoło, okolicę ust, okolice oczodołów). Dominuje przy tym szorstkość skóry, pogrubienie, grudki, przeczosy i nadżerki. Jak rozpoznać AZS? Od jakich chorób trzeba je odróżnić? Niestety lekarz podczas diagnostyki ma do wykluczenia kilka innych chorób, zanim rozpozna AZS. Atopowe zapalenie skóry można bowiem pomylić z: łojotokowym zapaleniem skóry, trądzikiem niemowlęcym, rybią łuską, rogowaceniem mieszkowym, potówkami, prosakami, łuszczycą, zaburzeniami naczyniowymi, teleangiektazjami, łupieżem różowym Gilberta, grzybicą skóry, kontaktowym zapaleniem skóry z podrażnienia, wypryskiem pieniążkowatym, liszajem płaskim chorobą Dhringa, infekcjami bakteryjnymi, wirusowymi, grzybiczymi. Rozpoznanie AZS zwykle przebiega na podstawie wywiadu lekarskiego oraz oceny charakteru wykwitów skórnych. Do rozpoznania AZS stosuje się ponadto poniższe kryteria diagnostyczne (według Hanifina i Rajki): świąd skóry, choroba ma przebieg nawrotowy i przewlekły, występuje typowe dla AZS umiejscowienie zmian skórnych, w wywiadzie rodzinnym występuje atopia, suchość skóry, wczesny wiek wystąpienia zmian, nawracające zakażenia skóry, dodatnie wyniki punktowych testów skórnych (ale te można wykonywać dopiero po 4. roku życia), zacienienie wokół oczu, biały dermografizm, rumień twarzy, łupież biały, zaostrzenie po stresie, nietolerancja wełny, nietolerancje pokarmowe, świąd skóry po spoceniu. Co może nasilać atopowe zapalenie skóry u dziecka? Jako rodzic małego atopika powinieneś/powinnaś unikać sytuacji, które nasilają chorobę. Najczęstszymi czynnikami, które nasilają AZS, są następujące sytuacje (nie wszystkie muszą nasilać AZS u Twojego dziecka, dlatego musisz obserwować jego reakcje): kontakt z drażniącą substancją, np. mydłem, detergentem, substancjami zapachowymi, niektórymi tkaninami, alergeny z powietrza (np. pyłki roślin, roztocza kurzu w domu, sierść zwierząt), czynniki klimatyczne, takie jak temperatura czy wilgotność powietrza, alergeny pokarmowe (szczególnie uczulać może mleko krowie, jaja, soja, orzechy, ryby, pszenica, owoce morza), narażenie na stres, zmiany hormonalne, przebywanie wśród osób palących papierosy. Warto przy tym zaznaczyć, że średnio u 30% niemowląt i małych dzieci, które mają AZS, cierpią także na współistniejącą alergię pokarmową – i to ona w wielu przypadkach może być przyczyną wyprysku atopowego. Atopowe zapalenie skóry u dziecka – jak je skutecznie leczyć? Leczenie atopowego zapalenia skóry nie jest łatwe i wymaga cierpliwości rodzica oraz szczególnej obserwacji dziecka. Najlepiej jest zacząć od prowadzenia dzienniczka, w którym będziemy zapisywać, co dziecko zjadło czy z jakim alergenem wziewnym miało kontakt (np. z kotem sąsiada) i obserwować, czy w danym czasie wystąpiło nasilenie objawów. Dzięki temu zweryfikujemy, co powoduje u Malucha objawy AZS – i przez to będziemy w stanie skuteczniej unikać danego czynnika. I właśnie unikanie czynnika powodującego nasilenie objawów atopowego zapalenia skóry jest najlepszą drogą leczenia tej choroby u dziecka. Ponadto stosuje się leczenie miejscowe oraz ogólne. Na czym polega? Wyjaśniam poniżej. 1. Leczenie miejscowe atopowego zapalenia skóry Celem terapii AZS jest przede wszystkim prawidłowa pielęgnacja skóry, aby odbudować barierę naskórka i leczyć pojawiające się stany zapalne. U dzieci z AZS skóra ma zmniejszone ilości lipidów, przez co jest ona mniej szczelna. Powoduje to nadmierną utratę wody, narażenie na nadkażenia. Skóra staje się swędząca, pojawia się uczucie pieczenia, jest mało elastyczna. Dochodzi do większego wnikania przez nią patogenów i alergenów, co zaostrza stan zapalny. Z tych powodów konieczne jest zastosowanie leczenia miejscowego. Emolienty. Na co dzień rodzice atopika powinni aplikować na jego skórze emolienty – powodują one stopniową odbudowę bariery naskórka, redukują objawy kliniczne AZS, odbudowują płaszcz hydrolipidowy, zapobiegają nawrotom choroby, zmniejszają suchość skóry i świąd oraz łagodzą stan zapalny. Ważne jest, aby emolienty nie zawierały substancji zapachowych, barwników czy konserwantów. Wskazane jest natomiast, aby zawierały humekant (wiąże on i zatrzymuje wodę w skórze) oraz substancje okluzyjne (te pozwalają stworzyć na skórze warstwę ochronną zapobiegającą utracie wody). Emolienty należy stosować 2-3 razy dziennie na całe ciało. Nie powinno się zaprzestać aplikowania emolientów nawet wtedy, gdy objawy choroby znikną. Terapia emolientowa, która staje się standardem każdego dnia sprawia, że zmniejszamy ryzyko sięgnięcia po preparaty o silniejszym działaniu, ale powodujących możliwe działania niepożądane – o nich piszę poniżej. Emolienty mogą zmniejszyć objawy AZS, a nawet zapobiec w pewnym stopniu (o ile nie ma innych czynników powodujących nasilenie choroby – jak np. nierozpoznana alergia pokarmowa) powstawaniu nowych, ostrych stanów zapalnych skóry. Muszą być aplikowane sumiennie! Glikokortkosteroidy. Jeśli występuje zaostrzenie choroby i jest aktywny stan zapalny, można zastosować leczenie miejscowe przeciwzapalne z pomocą glikokortykosteroidów. To grupa leków nazywana potocznie sterydami. Należy jednak uważać i obserwować dziecko po zastosowaniu takiego preparatu, gdyż może on powodować wiele skutków ubocznych ogólnoustrojowych. Glikokortykosteroidy działają przeciwzapalnie i przeciwświądowo, gdyż hamują uwalnianie mediatorów reakcji zapalnej. Co ważne, nie każdy preparat może być stosowany u najmłodszych, dlatego zawsze powinniśmy skonsultować się z lekarzem. Co istotne, wiele osób boi się stosować miejscowo sterydy u dzieci ze względu na działania pożądane, jednak warto wiedzieć, że miejscowe preparaty tego typu przynoszą ogromną ulgę w dolegliwościach przy AZS i wiele korzyści. Inhibitory kalcyneuryny. Kolejna grupa preparatów miejscowych przeciwzapalnych to inhibitory kalcyneuryny – jednak te mogą być stosowane najwcześniej po ukończeniu 2. roku życia. Ich działanie wpływa pozytywnie na regenerację bariery naskórkowej. 2. Leczenie przeciwbakteryjne i przecwiwwirusowe Poza leczeniem miejscowym, jeśli skóra pacjenta jest nadkażona gronkowcem złocistym (o co nie trudno przy AZS), co objawia się miodowo-żółtymi strupami, lekarz może włączyć do terapii miejscowe antybiotyki lub zaproponować leczenie antybiotykami doustnymi. Jeśli dojdzie natomiast do nadkażenia wirusem opryszczki, wymaga to niezwłocznej konsultacji i leczenia ogólnego przeciwwirusowego. 3. Fototerapia w AZS Fototerapię można stosować jako formę leczenia atopowego zapalenia skóry zarówno u dorosłych, jak i dzieci – ale w wieku szkolnym. Stosuje się ją także w celu zmniejszenia uporczywego świądu. Polega na naświetlaniu skóry przez lampy emitujące światło, które naśladuje spektrum promieniowania emitowanego naturalnie przez słońce, ale z określonym i wybiórczym zakresem fal (stosuje się zwykle UVB 311 nm lub UVA1). 4. Dieta eliminacyjna w atopowym zapaleniu skóry Alergia pokarmowa, jak już wspomniałam, może towarzyszyć atopowemu zapaleniu skóry – zwłaszcza u niemowląt i małych dzieci (ok. 30%). Najczęściej uczulają takie produkty, jak mleko krowie, jaja, orzechy, kakao, ryby, owoce morza, pszenica, soja. Należy przy tym zaznaczyć, że AZS jest chorobą wieloczynnikową i zaostrzającą się w rezultacie oddziaływania czynników genetycznych, immunologicznych, środowiskowych czy mikrobiologicznych. Alergia pokarmowa – jeśli występuje przy AZS – nie jest jedyną przyczyną zaostrzenia się choroby. Wyeliminowanie jednak produktu, który uczula, może spowodować, że choroba będzie wyciszona lub jej objawy będą mniejsze. Rekomenduje się zatem, aby obserwować dziecko i dla zdiagnozowania potencjalnego alergenu, nie wprowadzać zbyt wielu produktów jednocześnie. Jeśli stwierdzono u niemowlaka AZS (np. wcześniej zauważono nasilenie choroby, jeśli dziecko spożywało mleko matki zawierające białko mleka krowiego lub mleko modyfikowane – nie z hydrolizatem białka mleka krowiego), rozszerzanie jego diety powinno być bardzo rozsądne i niechaotyczne. Rodzic powinien zapisywać, co dziecko zjadło i wprowadzać dany pokarm przez kilka dni, przy jednoczesnej uważnej obserwacji, czy występują lub nasilają się objawy AZS. Należy ponadto wprowadzać stopniowo poszczególne produkty – np. jeden produkt przez 4-7 dni i dopiero potem kolejny. Jeśli z kolei dziecko już jakiś czas spożywa pokarmy stałe i pojawiły się nasilone objawy AZS, należałoby zastosować dietę eliminacyjną w porozumieniu z lekarzem. Dieta eliminacyjna jest szczególnie wskazana u dzieci, u których AZS ma ciężki przebieg i leczenie miejscowe nie daje zadowalających efektów. Pocieszający jest fakt, że w miarę dojrzewania układu pokarmowego dziecka oraz układu immunologicznego, obserwuje się nabywanie tolerancji na produkty pokarmowe, które wcześniej je uczulały. W kolejnych artykułach przedstawię Wam praktyczne wskazówki, jak skutecznie łagodzić świąd u niemowlaka z atopowym zapaleniem skóry, jak pielęgnować taką skórę, w jakiej wodzie kąpać czy jakich konkretnie kosmetyków używać. Bibliografia Trzeciak M., Atopowe zapalenie skóry. Poradnik dla pacjentów i opiekunów, Warszawa 2021. Trzeciak M, Nowicki R. Terapia podstawowa atopowego zapalenia skóry. Terapia 2013;21:49–52. „Atopowe zapalenie skóry. Poradnik dla rodziców” praca zbiorowa pod redakcją Ryszarda Kurzawy. Atopowe zapalenie skóry u dzieci. Praktyczny poradnik (2012) Warszawa: Fundacja Alabaster, s. 40. Nowicki R, Trzeciak M, Wilkowska A, Sokołowska-Wojdyło M, Ługowska-Umer H i wsp. Atopowe zapalenie skóry – aktualne wytyczne terapeutyczne. Stanowisko ekspertów Sekcji Dermatologicznej Polskiego Towarzystwa Alergologicznego i Sekcji Alergologicznej Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego. Postępy Dermatologii i Alergologii 2015;32(4):239–249 [doi: Ruszkowska L. Atopowe zapalenie skóry u niemowląt. Postępy Neonatologii 2018;24(1):65–68. doi: Szajewska H., Gieruszczak-Białek D.: Żywienie we wczesnym okresie życia a profilaktyka alergii – aktualne poglądy. Lekarz 2011; 5: 16–20.
atopowe zapalenie skóry choroby choroby skóry nauka zdrowie Aby przeprowadzić test na ryzyko atopowego zapalenia skóry (egzemy), trzeba pobrać od dzieci komórki skóry.
Atopowe zapalenie skóry należy do chorób przewlekłych. Inna nazwa określająca atopowe zapalenie to egzema. Leczenie atopowego zapalenia skóry ma różny przebieg w zależności od wieku osoby chorej. Egzema występująca u dorosłych ma łagodny przebieg, ale jej leczenie jest trudniejsze. Atopowe zapalenie skóry u niemowląt ma prawdopodobnie podłoże alergiczne. Objawy choroby to: wypryski, zaczerwienienie, suchość, swędzenie skóry. spis treści 1. Metody leczenia atopowego zapalenia skóry 2. Domowe sposoby leczenia azs 1. Metody leczenia atopowego zapalenia skóry Nawilżanie skóry Zobacz film: "Choroby serca najczęstszą przyczyną zgonów Polaków" Codziennie kremuj ciało. Skóra powinna być odpowiednio nawilżona i niepodrażniona. W ten sposób zredukujesz nieprzyjemne swędzenie. Do pielęgnacji ciała nie stosuj kosmetyków zawierających alkohol. Żeby zadbać o odpowiednie nawilżenie skóry pij więcej wody. Unikanie alergenów Wiesz, że detergenty, perfumy, sierść zwierząt wywołują u ciebie reakcję alergiczną? Unikaj ich. Alergeny mogą zaostrzyć objawy choroby. Chłodna kąpiel Nie mocz się długo w wodzie. Na to konto weź krótki prysznic. Chłodna woda łagodzi swędzenie. Nie używaj drażniących mydeł, zwłaszcza barwionych i perfumowanych. Dzieki temu egzema będzie mniej dokuczliwa. Zakaz drapania Atopowe zapalenie skóry wywołuje męczące swędzenie. Jednak chęć drapania należy zwalczyć. Leczenie atopowego zapalenia skóry wspomogą preparaty do kąpieli na bazie owsa, kortykosteroidy dostępne bez recepty i leki przeciwhistaminowe. Żeby uniknąć podrażnień, skórę zmienioną chorobowo owiń bandażem lub gazą. Leki Zapytaj lekarza, jak wyleczyć atopowe zapalenie skóry. Leczenie atopowego zapalenia skóry będzie oparte na antybiotykach. Jeżeli te nie pomogą, być może lekarz zaleci stosowanie specjalnych leków, które jednak mają silne działania uboczne. Zaostrzają ryzyko wystąpienia raka. 2. Domowe sposoby leczenia azs Wygładzająco, kojąco i zmiękczająco podziała olej kokosowy. Pomoże również opalanie na słońcu. Promienie słoneczne pomagają uleczyć rany i zabijają bakterie. Inną metodą wspomagającą leczenie atopowego zapalenia skóry jest przemywanie zmienionych chorobowo miejsc naparem z liści mięty pieprzowej. Na rany można przykładać specjalnie przyrządzoną maść ze świeżo utartej gałki muszkatołowej i oliwy z oliwek. Potrzebujesz konsultacji z lekarzem, e-zwolnienia lub e-recepty? Wejdź na abcZdrowie Znajdź Lekarza i umów wizytę stacjonarną u specjalistów z całej Polski lub teleporadę od ręki. polecamy Artykuł zweryfikowany przez eksperta: Lek. Izabela Lenartowicz Certyfikowany lekarz medycyny estetycznej. Prowadzi Klinikę Medycyny Estetycznej.
alergia pokarmowa u starszych dzieci. Atopowe zapalenie skóry (AZS) to zapal-na, przewlekła i nawrotowa choroba skóry, w której wiodącym objawem podmiotowym jest uporczywy i mocno nasilony świąd, a zmia-ny skórne mają typowy obraz i lokalizację [1]. Mimo wielu przeprowadzonych badań mających na celu ustalenie etiologii choro-
Artykuł sponsorowany Zobacz film: "Jak zwalczyć alergię pokarmową u dziecka?" Atopowe zapalenie skóry (AZS), zwane również egzemą i wypryskiem atopowym, jest chorobą skórną występującą u niemowląt pomiędzy 2 a 6 miesiącem życia. Schorzenie objawia się intensywną i dotkliwą wysypką w okolicach twarzy, rąk, nóg, tułowia oraz szyi. Na skórze pojawiają się grudki, które niekiedy mogą być wypełnione płynem, po czym pękają. W 50% przypadków AZS ustępuje, zanim dziecko skończy 18 miesiąc życia. U dzieci, u których choroba nie minęła, objawy łagodnieją i utrzymują się przez około 3 lata. spis treści 1. Przyczyny AZS u niemowląt 2. Objawy atopowego zapalenia skóry niemowląt 3. Pielęgnacja skóry atopowej i leczenie AZS u niemowląt 4. Latopic dla dzieci z alergią pokarmową i AZS rozwiń 1. Przyczyny AZS u niemowląt Pojawienie się u dziecka wyprysku atopowego uwarunkowane jest predyspozycjami genetycznymi, co oznacza, że jeśli w rodzinie występowały choroby alergiczne, prawdopodobieństwo, że maluch zachoruje jest znacznie wyższe. Kolejną przyczyną są warunki zewnętrzne, takie jak klimat, poziom zanieczyszczenia powietrza oraz kontakt z kosmetykami i detergentami. U niemowląt, u których ryzyko zachorowania na alergie jest wysokie, AZS pojawia się w wyniku podrażnienia skóry, np. poprzez kontakt z kurzem, wysoką temperaturą, sierścią zwierząt, dymem z papierosów, kurzem, wilgocią, mydłem lub środkami czystości. Duży wpływ ma również alergia pokarmowa, której objawy powodują, że dziecko drapie podrażnioną skórę, która się wysusza i staje się bardziej podatna na działanie substancji drażniących. 2. Objawy atopowego zapalenia skóry niemowląt Choroba objawia się zmianami skórnymi oraz świądem. Miejsce występowania wyprysków uzależnione jest od wieku dziecka. Atopowe zapalenie skóry można podzielić na trzy fazy w przebiegu. Pierwsza z nich pojawia się w okresie do 2 roku życia. Niemowlęta chorujące na tę dolegliwość mają zazwyczaj ostre stany zapalne skóry, na której pojawiają się strupy i nadżerki oraz zmiany grudkowo-wysiękowe. Cechą charakterystyczną są również cienkie i matowe włosy oraz zaczerwienione i wysuszone policzki. U niemowląt zmiany skórne pojawiają się najczęściej w okolicy policzków i czoła, na owłosionej części głowy oraz przy płatkach usznych. W przypadku ciężkiej odmiany choroby, ogniska wysypki mogą się pojawić również w innych miejscach ciała, np. na pośladkach i kończynach. 3. Pielęgnacja skóry atopowej i leczenie AZS u niemowląt Skóra niemowlęcia jest bardziej podatna na wysuszenie i odwodnienie niż skóra dorosłego człowieka. Przyczyną tego jest jej mniejsza sprężystość i grubość oraz mniejsza ilość potu wydzielana przez gruczoły potowe. Odpowiednia i regularna pielęgnacja pomaga w przeciwdziałaniu niepożądanym zmianom i suchości skóry. Bardzo ważne jest unikanie czynników nasilających objawy AZS i używanie specjalnych preparatów – emolientów. Mają one właściwości nawilżające i natłuszczające, dzięki czemu przyczyniają się do odbudowy płaszcza lipidowego skóry niemowlęcia. Stosowanie tych środków wpływa również na nawodnienie skóry i redukcję świądu oraz uzupełnia niedobory lipidów. Regularna pielęgnacja sprzyja remisjom atopowego zapalenia skóry oraz pozwala uniknąć jej nawrotów. 4. Latopic dla dzieci z alergią pokarmową i AZS W zależności od rodzaju zmiany skórnej, nasilenia jej objawów i czynników zaostrzających chorobę, stosuje się różne metody leczenia wyprysku atopowego. Najpopularniejszym współczesnym sposobem jest nie tylko odpowiednia pielęgnacja skóry, ale również fototerapia oraz stosowanie probiotyków, które są bardzo ważnym elementem w leczeniu AZS u niemowląt. Tego typu preparaty zawierają bakterie kwasu mlekowego, które mają korzystny wpływ na reakcje alergiczne. Flora bakteryjna jelit kształtuje się przez pierwsze 2 lata życia dziecka, dlatego podawanie probiotyków w tym okresie daje najwięcej korzyści, zmniejszając prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji uczuleniowych i wspomagając leczenie atopowego zapalenia skóry. Bakterie probiotyczne odpowiadają za prawidłowe funkcjonowanie układu immunologicznego, zabezpieczając organizm przed działaniem alergenów. Jeśli stosowanie probiotyków połączy się z dietą eliminacyjną, objawy atopowego zapalenia skóry można zmniejszyć nawet w przypadku 90% małych pacjentów. polecamy